去专科医院哪家比较好？专科医院以优质服务为载体，全心全意为百姓服务。开展了“网上预约、提前挂号、免排队”等多项便民利民措施，医院是一家及预防、保健、改善为一体的现代化专科医院。如果发现疾病症状，要去正规医院找专业医生对症治疗。如果拖得太久，不仅会加重病情治疗难度增大，治疗费用也会越高。接下来小编为您院内的一些相关资讯。
治疗卵巢癌济宁哪家医院好，治疗卵巢癌较好的医院排名，治疗费用多少
一个医院的正规性，专家的专业性，往往直接决定痛症患者的五年生存率，生活质量，那么得了肿瘤怎么办呢？哪家医院比较好呢，哪家专业呢？治疗肿只要是正规的肿瘤专科医院都是具有一定的医疗水平。治疗肿瘤建议去一线城市的专私医院，开展肿瘤多学科联合会诊，减少误诊误治，缩短等待时间，提供专业的诊疗方案。
治疗上皮性卵巢癌
检查，初步诊断，怀疑卵巢癌时应做的检查
?如有必要，钡餐或结肠镜检查
?CA125或其他肿瘤标志物
?胸X片
?血常规
?肝肾功能
?肿瘤家族史
?必要时，盆腔或/和腹腔CT/MRI
手术诊断或组织活检，细胞病理学证实
?切片会诊
?CA125或其他肿瘤标志物
?胸部X片
?血常规
?肝肾功能
?肿瘤家族史
?必要时，盆腔或/和腹腔CT/MRI
预防性卵巢切除
?5，10%的卵巢癌有家族史，包括卵巢癌、卵巢癌和乳腺癌三种不同的遗传方法；卵巢癌和结直肠癌。
?35岁以上有家族史，已生育女性，可考虑预防性卵巢切除术。但预防性卵巢切除术的作用尚不清楚；少数预防性卵巢切除术患者仍可患类似卵巢癌的腹膜癌。
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治疗初诊患者
?基于TAH综合分期付款的TAHBSO，大网膜切除
?希望保留生育功能的人，所有分级的临床IA或IC期，综合分期后都可以做USO(分化I级，希望生育的女性单侧附件切除复发率较低)
?横膈膜应直视活检；盆腔腹膜、盆腔和腹主动脉旁淋巴结活检；以及任何癌症部位的活检
?常规腹腔洗液脱落细胞检查
?去除阑尾，检查胃肠道和胰腺
?II，IV期卵巢癌肿瘤细胞减灭术，IIB期前病例需要分期手术
I期EOC治疗
IA和IB，高分化或中分化：
观察随访
?IB中分化，紫杉醇联合卡铂静脉化疗3，6疗程
．IA和IB，分化III级；透明细胞癌；致密粘连；IC期(复发率和死亡率30%)
?系统化疗：铂类单药或与烷化剂结合。
铂和紫杉醇，紫杉醇175mg/m2(3h)卡铂AUC5，q3w，3，6个疗程。
II，IV期EOC治疗
手术
肿瘤细胞减灭术。IIB期前需要分期进行手术。
化疗
?诱导化疗
静脉化疗
腹腔化疗：残癌>1cm直接静脉化疗；
残癌≤腹腔化疗4次后，静脉化疗(临床试验)为1cm。
腹腔化疗临床试验方案及剂量
腹腔化疗：顺铂50mg/m2；VP16100mg/m2
静脉化疗：卡铂紫杉醇剂量：卡铂AUC5，紫杉醇175mg/m2
顺铂紫杉醇剂量：顺铂70mg/m2，紫杉醇135mg/m2
q3w，6，8个疗程
维持Maintenancetreatment
临床试验
Consolidationtententententent巩固化疗
临床试验
放射治疗
?临床试验
II，IV期EOC初治完成后
?可观察，或临床试验，或化疗(EBM2)B），或二次探测评估(EBM3)。SLL阴性患者可随访或临床试验或化疗(EBM3)；阳性患者按复发癌治疗(SLLL1/3患者)）。
?按复发癌治疗部分缓解者。
外院初次手术后已诊断的患者
?对手术分期进行评估
EOC治疗1I期
?对于初次手术完全、分期准确的患者，后续治疗与初次诊断相同。
?初次手术不完全或分期不准确：检查无肿瘤者，分期或接受6疗程化疗；怀疑有肿瘤者，分期手术。
II，IVEOC治疗
?初次手术适当，后续治疗与初次诊断相同。
?II－IV期患者，未分期手术或有肿瘤残留者，再次手术.
观察随访检查。
?胸片检查必要时
?家族史评估(此次评估以前未进行)
随访中发生的情况
?CA125升高，以前没有化疗，或者临床复发，以前没有化疗：影像学检查需要胸部/腹部/盆CT、MRI或PET，CT或PET检查。后续治疗相同Ⅰ，IV期初治患者。
?临床复发和以前的化疗：影像学检查需要胸部/腹部/盆CT、MRI或PET，CT或PET检查，按复发癌治疗。
?CA125持续上升，先前化疗者：影像学检查需要胸部/腹部/盆CT、MRI或PET，CT或PET观察临床复发(EMB2)B)，或立即治疗复发癌(EMB2)B)，或临床试验。
治疗复发性上皮性卵巢癌
手术
二次肿瘤细胞减灭术
手术指证：①缓解症状，提高生活质量；②孤立复发病灶；③缓解期超过12个月。
有争议的指证：①缓解期为3，12个月；②2次以上手术者。③多病灶者；④肝实质或肺实质转移。
二线化疗(挽救化疗)
铂类药物敏感者
?联合化疗：卡铂/紫杉醇(EBM1)、卡铂/多西他赛、卡铂/吉西他宾、顺铂/吉西他宾。
?单药化疗：卡铂，顺铂。
?病变局限，首推手术治疗
铂类耐药
?非铂单药化疗：多西他赛，依托铂苷(口服)、吉西他宾、脂质体阿霉素、紫杉醇周疗、培美曲塞，拓扑替康。
铂类难治或泰素耐药性：
?六甲蜜胺(Altretamine)，卡培他滨(Capecitabine)，环磷酰胺(CTX)，异环磷酰胺(IFO)，伊立替康(Irinotecan)，马法兰(Melphalan)，奥沙利铂(Oxaliplatin)，济南瑞滨紫杉醇(Vinorelbine)。
?内分泌治疗：阿那曲唑：，来曲唑(Letrozole)，亮丙瑞林(Leuprolide)，醋酸甲地孕酮(Megestrolacetate)，他莫昔芬。
腹腔化疗病灶小，有腹水。
三靶向治疗：贝伐单抗。
低度恶性卵巢癌的治疗
初诊患者
?I，IV希望保留生育功能，基于标准手术，保留生育功能手术，术后严格随访。
?I，IV期无生育要求者，标准手术
初次术后外院
?初次手术适当、分期完全的患者，与初治患者相同。
?未分期手术：怀疑病变残留，再次分期手术；怀疑无病变残留，不希望保留生育功能分期或观察，非渗透种植炉分期或观察，渗透种植炉可观察(临床试验)或EOC化疗(EBM2)B）。
观察随访
?2，6月/次，共2年；3，6个月/次，持续5年；然后一年一次。
?体检包括妇科检查。
?B超检查保留生育功能者。
?CA125或其他肿瘤指标在初治期间升高的，每次随访复查。
?必要时进行生化检查。
?USO生完孩子后，考虑综合手术(EBM2B）。
?家族史
复发：首推手术治疗
?观察非渗透性种植灶，观察
?有浸润性病变，EOC化疗(EBM2)B）
治疗卵巢生殖细胞肿瘤
I期无性细胞瘤
?切除单侧附件
?为了保持生育功能或继续怀孕，年轻人希望保留子宫和对侧卵巢。
?术前盆腔和主动脉旁淋巴结未进行手术和病理分期的，术后应进行淋巴造影或CT/MRI检查
?术后严格随访完成分期，不进行化疗。术后可观察或考虑辅助治疗，可选化疗或放疗。
其他生殖细胞肿瘤
?除胚胎癌、内胚窦瘤等高分化未成熟畸胎瘤外，术后常规化疗。5年生存率高，但文献报道保守化疗仍有一定复发率。
?与VAC方案相比，PEB复发率低，疗程短。
II，无性细胞瘤和IV期其他生殖细胞肿瘤
?常规TAHBSO，大网膜切除术，全面分期手术。但对于想要保存生育功能的年轻人，可以选择单侧附件切除术后辅助化疗。
?初次手术治疗不完全的，术后辅助化疗，或综合分期手术，术后化疗。
?除个别患者不适合化疗外，BEP方案化疗取代放疗。若有肿瘤残留，通常给予3，4疗程的PVB或BEP化疗。
?无性细胞瘤在IV期选择化疗，无需放射治疗。
生殖细胞肿瘤复发
?前两年每2，4月复查一次，临床完全缓解，观察，指标初始增加。
?影像学发现肿瘤病变和指标正常，可进行手术治疗或观察。手术切除病变为坏死组织，可监测随访；良性畸胎瘤需要CT或其他影像学检查；肿瘤病变，辅助化疗(EBM2B）或观察(EBM2)B）。
?肿瘤病变持续指标升高，肿瘤病变明确，TIP(紫杉醇、异环磷酰胺、顺铂)化疗或高剂量化疗(强烈建议医院治疗)。
?复发性无性细胞瘤，含铂化疗通常有效，选择或不选择放疗。
?无性细胞瘤以外的复发性生殖细胞肿瘤放疗无效，选择化疗。该计划取决于以前的化疗。
?铂化疗无效者，VAC或ifosfamide/cisplatin挽救化疗仍然有效。
?二次肿瘤细胞减灭术。
卵巢间质肿瘤
?IA/IC期、要求保留生育功能的人在综合分期付款的基础上进行生育功能手术。其他所有人都可以进行全面的分期付款手术。
?I期：可观察低危组；可观察高位组(如IC期肿瘤破裂或I期分化差)B）或基于铂的化疗(EBM2B）或者放疗(EBM2)B）。
?II，IV期：铂是基础化疗(根据生殖细胞肿瘤化疗方案，或紫杉醇联合卡铂)(EBM2B），或局限于病灶放疗(EBM2)B）。若临床复发，可加入临床试验，或考虑二次肿瘤细胞减灭术，或按复发治疗。
?复发治疗：亮丙瑞林可用于粒细胞瘤内分泌治疗；多西他赛；紫杉醇；紫杉醇/异环磷酰胺；紫杉醇/卡铂；他莫昔芬；VAC(济南新碱/更生霉素/环磷酰胺)；放疗；支持治疗。
癌肉瘤(恶性中胚叶混合瘤)
l手术与卵巢上皮癌相同。
l按上皮性卵巢癌治疗。
完善医疗文件，随访
资料齐全
?准确的病史(需要注明家族史)
?初次治疗过程清晰，或二次探测评估(EBM3)。SLL阴性患者可随访或临床试验或化疗(EBM3)；阳性患者按复发癌治疗(SLLL1/3患者)）。
?按复发癌治疗部分缓解者。
外院初次手术后已诊断的患者
?对手术分期进行评估
EOC治疗1I期
?对于初次手术完全、分期准确的患者，后续治疗与初次诊断相同。
?初次手术不完全或分期不准确：检查无肿瘤者，分期或接受6疗程化疗；怀疑有肿瘤者，分期手术。
II，IVEOC治疗
?初次手术适当，后续治疗与初次诊断相同。
?II－IV期患者，未分期手术或有肿瘤残留者，再次手术。
治疗卵巢癌济宁哪家医院好，治疗卵巢癌较好的医院排名，治疗费用多少
观察随访检查。
?胸片检查必要时
?家族史评估(此次评估以前未进行)
随访中发生的情况
?CA125升高，以前没有化疗，或者临床复发，以前没有化疗：影像学检查需要胸部/腹部/盆CT、MRI或PET，CT或PET检查。后续治疗相同Ⅰ，IV期初治患者。
?临床复发和以前的化疗：影像学检查需要胸部/腹部/盆CT、MRI或PET，CT或PET检查，按复发癌治疗。
?CA125持续上升，先前化疗者：影像学检查需要胸部/腹部/盆CT、MRI或PET，CT或PET观察临床复发(EMB2)B)，或立即治疗复发癌(EMB2)B)，或临床试验。
治疗复发性上皮性卵巢癌
治疗卵巢癌济宁哪家医院好，治疗卵巢癌较好的医院排名，治疗费用多少
手术
二次肿瘤细胞减灭术
手术指证：①缓解症状，提高生活质量；②孤立复发病灶；③缓解期超过12个月。
有争议的指证：①缓解期为3，12个月；②2次以上手术者。③多病灶者；④肝实质或肺实质转移。
二线化疗(挽救化疗)
铂类药物敏感者
?联合化疗：卡铂/紫杉醇(EBM1)、卡铂/多西他赛、卡铂/吉西他宾、顺铂/吉西他宾。
?单药化疗：卡铂，顺铂。
?病变局限，首推手术治疗
治疗卵巢癌济宁哪家医院好，治疗卵巢癌较好的医院排名，治疗费用多少
铂类耐药
?非铂单药化疗：多西他赛，依托铂苷(口服)、吉西他宾、脂质体阿霉素、紫杉醇周疗、培美曲塞，拓扑替康。
铂类难治或泰素耐药性：
?六甲蜜胺(Altretamine)，卡培他滨(Capecitabine)，环磷酰胺(CTX)，异环磷酰胺(IFO)，伊立替康(Irinotecan)，马法兰(Melphalan)，奥沙利铂(Oxaliplatin)，济南瑞滨紫杉醇(Vinorelbine)。
?内分泌治疗：阿那曲唑：，来曲唑(Letrozole)，亮丙瑞林(Leuprolide)，醋酸甲地孕酮(Megestrolacetate)，他莫昔芬。
腹腔化疗病灶小，有腹水。
治疗卵巢癌济宁哪家医院好，治疗卵巢癌较好的医院排名，治疗费用多少
三靶向治疗：贝伐单抗。
低度恶性卵巢癌的治疗
初诊患者
?I，IV希望保留生育功能，基于标准手术，保留生育功能手术，术后严格随访。
?I，IV期无生育要求者，标准手术
初次术后外院
?初次手术适当、分期完全的患者，与初治患者相同。
?未分期手术：怀疑病变残留，再次分期手术；怀疑无病变残留，不希望保留生育功能分期或观察，非渗透种植炉分期或观察，渗透种植炉可观察(临床试验)或EOC化疗(EBM2)B）。
治疗卵巢癌济宁哪家医院好，治疗卵巢癌较好的医院排名，治疗费用多少
?家族史
复发：首推手术治疗
?观察非渗透性种植灶，观察
?有浸润性病变，EOC化疗(EBM2)B）
治疗卵巢生殖细胞肿瘤
I期无性细胞瘤
?切除单侧附件
?为了保持生育功能或继续怀孕，年轻人希望保留子宫和对侧卵巢。
?术前盆腔和主动脉旁淋巴结未进行手术和病理分期的，术后应进行淋巴造影或CT/MRI检查
?术后严格随访完成分期，不进行化疗。术后可观察或考虑辅助治疗，可选化疗或放疗。
其他生殖细胞肿瘤
?除胚胎癌、内胚窦瘤等高分化未成熟畸胎瘤外，术后常规化疗。5年生存率高，但文献报道保守化疗仍有一定复发率。
?与VAC方案相比，PEB复发率低，疗程短。
II，无性细胞瘤和IV期其他生殖细胞肿瘤。
治疗卵巢癌济宁哪家医院好，治疗卵巢癌较好的医院排名，治疗费用多少
?常规TAHBSO，大网膜切除术，全面分期手术。但对于想要保存生育功能的年轻人，可以选择单侧附件切除术后辅助化疗。
?初次手术治疗不完全的，术后辅助化疗，或综合分期手术，术后化疗。
?除个别患者不适合化疗外，BEP方案化疗取代放疗。若有肿瘤残留，通常给予3，4疗程的PVB或BEP化疗。
?无性细胞瘤在IV期选择化疗，无需放射治疗。
生殖细胞肿瘤复发
?前两年每2，4月复查一次，临床完全缓解，观察，指标初始增加。
?影像学发现肿瘤病变和指标正常，可进行手术治疗或观察。手术切除病变为坏死组织，可监测随访；良性畸胎瘤需要CT或其他影像学检查；肿瘤病变，辅助化疗(EBM2B）或观察(EBM2)B）。
?肿瘤病变持续指标升高，肿瘤病变明确，TIP(紫杉醇、异环磷酰胺、顺铂)化疗或高剂量化疗(强烈建议医院治疗)。
?复发性无性细胞瘤，含铂化疗通常有效，选择或不选择放疗。
?无性细胞瘤以外的复发性生殖细胞肿瘤放疗无效，选择化疗。该计划取决于以前的化疗。
?铂化疗无效者，VAC或ifosfamide/cisplatin挽救化疗仍然有效。
?二次肿瘤细胞减灭术。
治疗卵巢癌济宁哪家医院好，治疗卵巢癌较好的医院排名，治疗费用多少
卵巢间质肿瘤
?IA/IC期、要求保留生育功能的人在综合分期付款的基础上进行生育功能手术。其他所有人都可以进行全面的分期付款手术。
?I期：可观察低危组；可观察高位组(如IC期肿瘤破裂或I期分化差)B）或基于铂的化疗(EBM2B）或者放疗(EBM2)B）。
?II，IV期：铂是基础化疗(根据生殖细胞肿瘤化疗方案，或紫杉醇联合卡铂)(EBM2B），或局限于病灶放疗(EBM2)B）。若临床复发，可加入临床试验，或考虑二次肿瘤细胞减灭术，或按复发治疗。
?复发治疗：亮丙瑞林可用于粒细胞瘤内分泌治疗；多西他赛；紫杉醇；紫杉醇/异环磷酰胺；紫杉醇/卡铂；他莫昔芬；VAC(济南新碱/更生霉素/环磷酰胺)；放疗；支持治疗。
治疗卵巢癌济宁哪家医院好，治疗卵巢癌较好的医院排名，治疗费用多少
一个医院的正规性，专家的专业性，往往直接决定痛症患者的五年生存率，生活质量，那么得了肿瘤怎么办呢？哪家医院比较好呢，哪家专业呢？治疗肿只要是正规的肿瘤专科医院都是具有一定的医疗水平。治疗肿瘤建议去一线城市的专私医院，开展肿瘤多学科联合会诊，减少误诊误治，缩短等待时间，提供专业的诊疗方案。
