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不幸的是，如果你得了肺癌，不要惊慌。你也可以使用这些治疗方法
肺癌是一种起源于肺或支气管组织的恶性肿瘤，主要分为小细胞肺癌和非小细胞肺癌。非小细胞肺癌分为肺腺癌、鳞状上皮细胞癌和大细胞癌。
治疗方法因细胞类型、分期付款和侵犯范围而有很大差异。
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一、肺癌不同病理类型的治疗方法有哪些？
1、小细胞癌：
小细胞肺癌约占肺总发病率的15%。
多见于男性，发病年轻，分裂快，增殖快，传播早。肺癌恶性程度高，生长快，早期容易发生淋巴转移和广泛的血液转移。
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①治疗方法：
肿瘤小于3cm、未侵入淋巴结或转移到远端器官T1阶段，如肺功能正常，可进行手术切除肿瘤，然后进行化疗，一般5年生存率良好。
然而，当99%的患者被诊断为小细胞肺癌时，他们已经有淋巴转移，因此不适合手术。幸运的是，小细胞肺癌对化疗有很好的反应。此外，如果患者属于“局限性小细胞癌”
小细胞肺癌化疗通常选择顺铂联合依靠泊苷进行化疗。一般来说，三次化疗后需要安排胸部CT、必要的检查，如全身骨扫描。
若有改善，应继续化疗3次或放疗。若肿瘤继续恶化，则改变化疗用药，开始二线化疗。
一般来说，小细胞肺癌不能靶向治疗。
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②预后如何：
由于小细胞肺癌在肺癌中恶性程度较高，小细胞肺癌的预后相对较差。
由于小细胞肺癌易扩散，约80%的患者在一年内复发转移，常见的转移部位如脑、肝、骨、肾上腺、心包膜或淋巴结。
具体存活期因人而异。一般来说，“局限型”对化疗反应良好，平均存活期约为18个月；“扩散型”平均存活期约为10个月。
2、非小细胞癌(85%)
原则上，非小细胞肺癌的主要治疗方法是手术切除。
术后根据病理分期，再决定术后是否需要辅助化疗或放疗。基因检测后，符合靶向治疗适应症的患者可选择分子靶向治疗。
(1)鳞状细胞癌
这就是我们常说的鳞状癌，起源于支气管鳞状上皮细胞。患病年龄在50岁以上，男性占多数。鳞状癌虽然分化程度不同，但一般生长发育缓慢，病程长。首先，淋巴转移和血液转移发生较晚。
①治疗方法：根据患者的状态和肿瘤进行分期治疗。例如，早期肺鳞癌患者主要是手术，辅以化疗、靶向治疗、免疫治疗等；晚期患者主要是化疗、放疗、靶向治疗、免疫治疗等。
根据PD、L1分层研究结果，可检测PD、L1抗体，确定患者是否适合免疫治疗，如果PD、L1表现较高，则较明显，PD，L1的检测结果对临床医生制定治疗计划和估计非常重要。
②预后：鳞状细胞癌术后5年生存率约为%，具体预后应根据其分化程度确定。43、9F抗原阳性鳞状细胞癌患者的预后明显优于抗原阴性患者。
腺癌
起源于腺组织，发病年龄较小，女性较为常见，患者主要见于不吸烟者。早期一般没有明显的临床症状，通常在胸部X线检查中发现。表现为圆形或椭圆形肿块，一般生长缓慢，但有时早期血液转移，淋巴转移较晚。
①治疗方法：约60%的患者有驱动基因。肺腺癌伴有基因突变，可选择相应的靶向药物进行靶向治疗；无基因突变，可在医生指导下进行PDL、1抗体检测，并根据检测结果考虑是否进行免疫治疗。
②预后：腺癌术后5年生存率约为%。
(3)大细胞癌
①治疗方法：
早期患者可根据肿瘤部位选择治疗性手术切除术进行临床治疗。中晚期肺大细胞癌患者可根据手术切除、放疗、化疗等身体状况选择综合治疗。
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与此同时，要做好治疗过程中的定期复查，评估治果，及时改变治疗方案，有效提高肺大细胞癌患者的生存率。
肺癌预后有哪些因素？
1.疾病的分期、病变和转移部位
目前，肺癌分期按国际公认的TNM分期分为一、二、三、四期。患者的预后与肿瘤的分期付款密切相关。一般来说，生存率越晚，生存率越低。
病变侵犯和转移部位对预后也有一定的影响。例如，鳞状细胞癌患者的转移少于其他类型；小细胞肺癌更容易发生肝脏和神经系统转移，而腺癌患者更容易发生骨骼和呼吸系统转移。
一般而言，肝骨转移肺癌的生存期较短，而神经系统转移的生存期较长。
基因突变
P53基因是人体内的一种抗癌基因。当它发生基因突变时，很容易产生恶性肿瘤。有需要的患者可以去医院做P53基因检测，了解P53基因是否突变。
P53基因突变可见于肺癌80%的非小细胞肺癌。一般来说，P53基因异常表达者的术后生存率低于非异常表达者。
此外，对p53基因突变和rasp21基因表达进行联合分析，均为阴性患者，生存期长，能更准确地判断非小细胞肺癌术后预后和复发的风险。
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3.肿瘤倍增时间
肿瘤倍增时间对预后有明显影响。肿瘤倍增时间越短，原发肺癌预后越差；相反，预后越好。
通过比较两次影像学检查，可以计算肿块体积变化的肿瘤倍增时间，也可以通过复查结果来了解。
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4.癌细胞的凋亡指数和有丝分裂
患者可以通过血液检查、癌抗原、甲胎蛋白、细胞角蛋白等方式了解癌细胞指数，并通过病理检查了解癌细胞的有丝分裂程度。
细胞凋亡指数与肿瘤的恶性程度以及是否容易复发和转移密切相关，是判断和化学治疗细胞恶性程度的指标。因此，癌细胞的高凋亡指数具有明显良好的5年生存率和无肿瘤生存期。
同时，有丝分裂的水平也会对患者的预后产生一定的影响。如果细胞分裂过程突然中断，染色体分离很容易出错，从而增加癌细胞产生的可能性。
研究表明，鳞状腺癌的中高水平有丝分裂明显优于低水平有丝分裂，而腺癌与大细胞癌则相反。
鳞状腺癌患者的治疗结果可以预测治疗前凋亡指数和有丝分裂水平，并判断腺癌和大细胞癌患者的复发和转移。
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5.患者的心理因素
患者的心理状态也是影响预后的重要因素。在了解病情并接受治疗的过程中，患者会遭受疼痛和外表的变化...
因此，患者不仅需要很大的勇气，还需要社会和家庭给予患者充分的理解。家庭和社会需要给予他们更多的鼓励、支持、关心和帮助，鼓励他们建立克服疾病的信心。
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