一家医院的排名可以通过多种方式查看。其中，相关机构或政府部门发布的公开医院排名通常基于一定的评估指标和数据，可以提供一定的参考价值。民间医院排名，如基于患者声誉或在线搜索结果的排名，虽然没有性，但你也可以了解一些医院在患者心目中的评价和声誉。医院排名可能会有一些变化，比如随着医疗技术的进步和医疗需求的变化，排名也会随之调整。此外，不同的排名机构和评估指标也会导致排名差异。因此，在选择医院时，需要根据自己的情况和需要参考多个排名信息，综合考虑医院的医疗技术、医疗团队、服务质量、医院声誉和医疗费用，选择合适的医院。以下是一些与您相关的内容。
膀胱癌专科医院，济南膀胱癌专科医院
膀胱癌保膀胱治疗要点清单
膀胱癌是泌尿外科常见的恶性肿瘤之一。据统计，全球每年约有549393例新发膀胱癌病例，2020年我国新发膀胱癌病例85694例。膀胱尿路上皮癌约占所有膀胱恶性肿瘤的90%。根据是否侵犯膀胱肌层，可分为非肌层浸润性膀胱癌肌层浸润性膀胱癌。膀胱切除术是MIBC的标准治疗方法。尿道膀胱肿瘤对高危NMIBC进行电切术联合卡介苗膀胱灌注后，如果BCG治疗失败。
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在临床实践中，许多患者不适合或拒绝RC。因此，在RC之外寻找治疗yu和保留膀胱是非常重要的。膀胱治疗在一定程度上平衡了肿瘤控制和生活质量，是RC的替代和补充。
从国内外膀胱保护的现状来看，国内MIBC膀胱保护的比例明显低于国外。
从上看，保膀胱治疗的效果并不比RC差。
从生活质量的角度来看，保护膀胱三联治疗有一定的优势。
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TMT在成本和效果分析方面优于RC。
MIBC保膀胱治疗
患者选择
MIBC膀胱治疗患者的选择需要考虑两个因素，即患者因素和肿瘤因素。
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MIBC膀胱治疗方案
意见1：对于不适合RC或愿意保护膀胱的MIBC患者，建议MDT团队在充分了解相关风险和可能受益后制定保护膀胱的计划，并负责实施。
意见2：MIBC患者保膀胱治疗应考虑优势患者类型(表1)，MDT团队应综合评估。
意见3：MIBC患者膀胱保护治疗常用的临床方案根据目前的研究证据和相关实践经验，包括：
TMT基于TURBT和同步放化疗；
基于TURBT膀胱保护方案(包括静脉化疗或动脉灌注化疗)；
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基于新辅助治疗后评估的CCR膀胱保护方案；
在探索膀胱保护治疗时，免疫治疗也有一定的证据。
上述方案各有优缺点，患者选择和评估仍存在争议。因此，MDT团队应根据患者的个人情况进行讨论。
复发后膀胱保护治疗的选择
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意见1：对于NMIBC复发的患者，可选择TURBT联合膀胱灌注，合并高危因素的患者应选择救援RC。
意见2：挽救性RC是T1期以上复发并有机会手术的患者的心水。
意见3：根据不可手术或转移性疾病，对复发和转移的患者进行系统治疗。
NMIBC膀胱治疗
患者选择
TURBT术后高危NMIBC的标准治疗是BCG膀胱灌注，但当BCG灌注失败时，RC或保护膀胱应根据患者的个人情况进行考虑。如果患者不适合或拒绝RC，可以选择保护膀胱。
NMIBC膀胱治疗方案
意见1：RC或膀胱治疗应根据患者的个人情况综合考虑BCG灌注失败或无反应的NMIBC患者。对于愿意保护膀胱治疗的NMIBC患者，建议MDT团队在充分了解相关风险和可能受益后制定膀胱治疗计划并负责实施。详见图4。
意见2：TURBT仍然是膀胱保护方案的主要手术治疗措施，目前有相关临床证据的辅助药物治疗可选方案包括：
膀胱内灌注；
PD，1／PD，基于L1单抗的免疫治疗。
意见3：患者在保护膀胱的过程中，应注意密切随访。
NMIBC复发后治疗方案的选择
意见1：对于低级复发患者，可以继续目前的治疗。
意见2：RC是高级或浸润性癌复发患者的心水。如果患者不适合或拒绝RC，建议参加临床试验或MIBC膀胱保护策略。
意见3：根据不可手术或转移性疾病，对复发和转移的患者进行系统治疗。
膀胱治疗患者需要良好的治疗依从性，可以定期随访和复查。通过MDT管理患者的整个过程，可以提高患者对疾病和膀胱治疗过程的认识，从而提高膀胱治疗的成功率。
保膀胱治疗是不适合或拒绝RC的患者的必要补充治疗选择。膀胱保护治疗对符合优势患者标准的MIBC患者，可显著提高患者的生活质量，并获得与RC相似的长期预后。膀胱保护治疗对BCG灌注失败或无反应的患者也有一定的前景。膀胱保护治疗涉及MDT的研究与合作。为了提高膀胱癌保护膀胱的治果，我们需要不断优化方法和技术，寻找更多的新药和预测指标。
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