癫痫发作时是否保留意识，取决于发作的类型。有些癫痫发作会让人完全失去意识，而有些则可能只是让人感到恍惚或短暂“断片”。癫痫发作的表现形式多种多样，就像一场大脑的“电路短路”，不同区域的异常放电会带来不同的症状。
癫痫发作大致分为全面性发作和局灶性发作两大类。全面性发作通常会影响整个大脑，比如大发作（强直-阵挛发作）时，患者会突然失去意识，身体僵硬并抽搐，发作后可能完全不记得发生了什么。而局灶性发作则只涉及大脑的某一部分，比如局灶性意识清醒的发作，患者可能只是感到某部分肢体不受控制，或者出现幻觉、异常感觉，但意识是清醒的。
局灶性意识受损的发作则介于两者之间，患者可能看起来呆呆的，对周围环境没有反应，但其实并没有完全失去意识。这种状态有点像“灵魂出窍”，患者能感知到周围的事物，但无法做出回应。发作结束后，患者可能会对发作期间的事情有模糊的记忆。
如果遇到癫痫发作，重要的是保持冷静。对于大发作的患者，可以将其侧卧，避免口腔分泌物堵塞呼吸道，同时移开周围的危险物品。不要试图强行按住患者或往嘴里塞东西，这可能会造成伤害。如果发作时间超过5分钟，或者短时间内多次发作，需要尽快就医。对于局灶性发作的患者，可以轻声安抚，避免过度刺激。如果怀疑自己或家人有癫痫发作的情况，建议尽早到神经内科就诊，通过脑电图等检查明确诊断，并在医生指导下进行治疗和管理。
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