相信有一部分癫痫会遇到这样的情况：

吃药好几年了，但病情仍旧没有好转?

治疗控制一段时间，可现在又发作了，究竟是什么原因呢?

其实，当出现上述情况的时候，首先应考虑是否治疗不对症，或是减漏服药物了。这些所提出的问题也是大多数癫痫的困扰。事实上，抗癫痫药的药效除了“对症下药”以外，还受到一些非药性因素因素的影响，如年龄、性别、身体状况、遗传因素等。

一、为什么吃了抗癫痫药还是不能有效控制癫痫发作

在癫痫发作的治疗中，抗癫痫药物可通过两种方式来消除或减轻癫痫发作，一是影响中枢神经元，以防止或减少他们的病理性过度放电;其二是提高正常脑组织的兴奋阈，减弱病灶兴奋的扩散，防止癫痫复发。普通的癫痫一般在找准病因后，根据医生的要求规律服用药物，都能达到稳定控制癫痫的效果。然而由于的一些不良习惯，由普通癫痫发展到顽固性癫痫时，药物的作用就不会明显了，这时则要考虑其他的方式进行治疗。癫痫类型多种多样，不同的癫痫类型选择用药也不同，恰当而正确的用药才能达到较佳治疗的效果，因而癫痫一定要在癫痫专科医生指导下正确规律用药。

二、哪些因素会影响抗癫痫药的效果

1.年龄

青春期药物代谢较快，尤其对有些快代谢型的儿童，用药量要偏大，才能保持住药物在体内的稳定性。

2.性别

月经期的激素的变化，可以改变抗癫痫药物的代谢及身体对抗癫痫药物的需求。

3.身体状况

情绪的抑郁、惊恐、兴奋剂及疲劳、过食、疾病等应激状况均有增加惊厥的可能性。

4.遗传因素

基因是决定药物代谢酶、药物转运蛋白和受体活性及功能表达的结构基础，是药物代谢与反应的决定因素，是产生药效个体差异和种族差异的主要原因。

5.营养状况

的营养状况对药物治疗有很大的影响。营养较差的，体重低，对药物作用敏感性强，对药物不良反应耐受性比较差。尤其是患有慢性消耗性疾病或是严重营养不良的，其身体抵抗力及免疫系统功能都很差，对药物的耐受性差，容易出现不良反应。因此在治疗过程中更要注意用药的剂量、各种毒副反应及合并症的发生。

6.体重

体重与人体血流量成正比，血液量约占人体体重的7％-8％，体重对于血药浓度的获得和维持起到很重要的作用。

7.其他因素

同时应用抗生素、抗过敏药、抗精神病药及抗哮喘药等都能改变惊厥阈值。随意停药，非常危险。尽管抗癫痫药有一定不良反应，但是长期频繁的癫痫发作对身体的伤害更大。随意停药，随时都会复发，每次癫痫发作，都对大脑产生损伤，增加癫痫控制的难度。所以要根据体重，调整剂量，以获得和维持所需要的合适剂量、浓度和治疗的效果，达到更理想的治疗的效果。