转氨酶、胆红素、肝肿瘤标志物都代表着什么?

济南京坛肝病医院

蛋白质、糖类和脂肪等营养物质在肝脏中完成代谢,肝脏也能分泌胆汁,起着合成、消化和解毒功能。转氨酶、胆红素或肝肿瘤标志物等,各种指标能大致了解肝脏健康状况,但很多人并不了解其代表什么意思。

各种肝脏指标代表着什么意思?

1、转氨酶

代谢过程中离不开转氨酶,这是一种催化剂。大多数转氨酶集中在肝细胞中,肝细胞受到损害或破裂时就会释放转氨酶,检查显示转氨酶水平升高。肝细胞破坏越多,转氨酶水平就越高,随着肝细胞逐渐被破坏,肝功能就会随之下降。正常情况下,谷草转氨酶和谷丙转氨酶分别在15~40单位和9~50单位。转氨酶只是轻微升高,无需担忧,可能跟生理性因素有关,如剧烈运动、酗酒、饮食太油腻、疲劳或睡眠不足等。若转氨酶水平超过100单位,还需进一步做检查,排除脂肪肝的可能性;转氨酶水平达到300以上,应进一步做乙肝病毒DNA检测、肿瘤标志物和肝脏影像学检查,看看是不是急性炎症或胆石症,也有可能是肝损伤或肿瘤。

2、胆红素

坏死红细胞可产生代谢废物胆红素,在肝脏中完成代谢。肝功能异常可阻碍胆红素代谢,升高血清中胆红素含量,因此胆红素能反映肝脏代谢能力。一般总胆红素和直接胆红素分别在3~21微摩尔、0~7微摩尔。胆红素轻度升高,提示肝脏代谢胆红素能力减弱,常见于肝外伤、肝炎或脂肪肝。多次检查发现胆红素持续异常,每次检查结果都超过30微摩尔,无黄疸症状,查不出病因,应高度怀疑吉尔伯特综合征。若总胆红素大于正常值上限3倍,同时伴有皮肤和眼白部位发黄,极有可能是胆道梗阻或恶性肿瘤以及胆管炎。

3、肿瘤标志物

跟肝癌有关的肿瘤标志物有甲胎蛋白、癌胚抗原和糖链抗原-199。血清甲胎蛋白达到200以上,先排除肝炎,还需高度怀疑肝癌。糖链抗原-199升高,一般跟胆道肿瘤相关。

温馨提示

发现检查结果异常后,不要太恐慌,适当的调整生活方式后,2~3个月再次复查一次。若指标仍然升高,还需进一步做其他检查来明确诊断,看看到底是哪种疾病引起的。同时生活中应呵护好肝脏,保持规律作息和充足睡眠、积极乐观心态。

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