肝肿瘤分为恶性和良性两种。不是所有的肝肿瘤都是肝癌,常见的恶性肿瘤是肝癌,包括原发性肝癌和转移性肝癌。肝良性肿瘤常见的是肝海绵状血管瘤。临床上常将肝癌与肝海绵状血管瘤相混淆,特别是小的血管瘤和小肝癌鉴别比较困难。肝海绵状血管瘤常见于中年女性,多是单发,也可多发。其主要是通过X线检查、B超检查、CT检查、MRI检查及临床表现等来诊断该病。临床表现上肿瘤生长缓慢,病程长,较大的肿瘤表面光滑,质地中等有弹性感可压缩,且几乎没有明显的症状,多是体检时发现。患者也没有肝脏病史,甲胎蛋白阴性,影像学检查可以明确诊断。而肝癌CT早期虽然也明显强化,但是持续时间短,多数都在静脉期出现明显消退,接近平扫密度。超声显示的小肝癌多表现弱回声,且壁薄,而弱回声的血管瘤则为厚壁。肝癌肿块看不见边缘裂开征和血管进入征。且超声等影像学检查和检测甲胎蛋白(AFP),都有助于肝癌的早期诊断,甚至可检出无症状、体征的微小或小肝癌。大部分肝癌病人中血的甲胎蛋白水平明显升高(400μg/L)。肝癌虽然与肝海绵状血管瘤很难鉴别,但是通过影像学检查、肿瘤血清标志物的检测以及临床表现是可以诊断的。