济南哮喘医院作为哮喘肺科专科医院,山东省胸肺呼吸病研究院-王东洋主任专家介绍:
肺心病(肺源性心脏病)是由支气管-肺组织、胸廓或肺血管病变引发的肺动脉高压导致右心室结构或功能改变的慢性疾病。其治疗需结合病情分期与个体差异,采取生活方式调整、药物治疗、氧疗及必要时的手术干预,形成多维度综合管理方案。
一、生活方式调整:基础治疗的核心
戒烟与避免刺激:吸烟是肺心病的主要诱因之一,患者需彻戒烟并避免二手烟暴露,减少呼吸道黏膜损伤。
低盐饮食与营养支持:每日食盐摄入量控制在5克以下,减轻水钠潴留;增加优质蛋白(如鱼类、豆类)和维生素(如菠菜、橙子)摄入,增强免疫力。
呼吸功能锻炼:通过缩唇呼吸、腹式呼吸等训练,增强呼吸肌力量,改善通气效率。例如,患者可每日进行3次腹式呼吸练习,每次10分钟。适度运动与体重管理:稳定期患者可进行散步、太极拳等低强度运动,避免剧烈运动加重心脏负担;每日监测体重,若3天内增加超过2公斤需及时就医。
二、药物治疗:精准控制病情进展
抗感染治疗:根据痰培养结果选用敏感抗生素,如头孢他啶、左氧氟沙星等,足量足疗程用药以控制肺部感染,减少急性加重风险。
改善呼吸功能:使用支气管扩张剂(如沙美特罗替卡松)舒张气道,氨溴索祛痰,必要时联合糖皮质激素减轻气道炎症。
控制心力衰竭:利尿剂(如呋塞米)减轻水肿,正性肌力药(如地高辛)增强心肌收缩力,但需严格监测电解质平衡。
抗凝治疗:低分子肝素预防血栓形成,降低肺栓塞风险,尤其适用于血液高凝状态患者。
三、氧疗与器械支持:纠正缺氧的关键
长期家庭氧疗:血氧饱和度低于90%的患者需每日吸氧≥15小时,使用制氧机时保持鼻导管清洁,定期监测血氧指标。
无创/有创机械通气:急性呼吸衰竭时,通过无创呼吸机辅助通气,严重者需气管插管维持氧合。
四、手术治疗:终末期患者的希望
肺动脉血栓内膜剥脱术:适用于慢性血栓栓塞性肺动脉高压患者,通过手术去除肺动脉内血栓,降低肺动脉压力。
心肺联合移植:终末期肺心病患者的终极治疗手段,但需长期使用免疫抑制剂预防排异反应。
五、中医辅助治疗:个体化调理
中医通过补肺益肾方剂(如黄芪注射液)改善免疫功能,丹参滴丸活血化瘀缓解肺动脉高压,配合艾灸肺俞穴等疗法,需在专业医师指导下进行。
六、定期复查与预防急性加重
患者需每3-6个月复查肺功能、心脏超声等指标,调整治疗方案。冬季注意保暖,接种流感疫苗、肺炎疫苗,减少呼吸道感染诱发急性加重的风险。
肺心病的治疗需以患者为中心,结合病情分期制定个体化方案。早期干预可显著延缓疾病进展,提高生活质量,而终末期患者则需通过多学科协作延长生存期。患者及家属的积极配合与长期管理是治疗成功的关键。
济南哮喘病医院,正规胸肺呼吸病专业医院,医院打造专家队伍,拥有一支专业的以董茂利、王东洋、赵凤芹、史逸鸽、姜豪杰等呼吸科专家团队,用“技术”和“高尚一医德”为广大患者服务。医院开展长期技术合作,医院不断开展同众多医学院校、医疗机构的合作与各地医院互派专家进行学术交流和探讨,如北京中医医院呼吸内科主任原庆、北京医科大学附属北京朝阳医院林俊岭、山东省中西结合呼吸内科主任杨琳红、山东省第二人民医院中医内科亓梅、山东省第二人民医院中医呼吸内科倪祥惠等知名医院专家,从而确保医疗技术上的、“科技兴医、质量建院”的发展方向。
温馨提示:济南哮喘病医院(山东省呼吸肺病二级专科医院)济南肺康哮喘病研究院(山东省呼吸肺病研究院)-山东省立三院专科联盟医院,是山东省一家集专业性、科研性于一体的胸肺呼吸系统疾病二级诊疗专科医院。医院在治疗哮喘病、肺气肿、慢阻肺、肺心病、支气管扩张、老慢支、气管炎、间质性肺病、尘肺、肺纤维化、支气管炎、矽肺、肺结节、肺大泡、咳痰喘等胸肺呼吸病方面积累了丰富的临床诊疗经验。