创伤烙印与神经重构之谜在神经发育关键期遭受的虐待，会在杏仁核刻下特殊印记。2022年《分子精神病学》研究显示，DID患者左侧杏仁核体积较常人缩小14%，其表面褶皱数量却增加23%。这种结构异常与持续恐惧反应相关，当遭遇相似刺激时，去甲肾上腺素释放量可达正常水平的4.8倍。

童年创伤引发的表观遗传改变令人震惊。对34对同卵双胞胎的追踪研究发现，遭遇性虐待的个体在BDNF基因甲基化程度上高出未受虐同胞57%。这种基因沉默直接导致海马体神经再生速率下降，形成记忆编码的碎片化存储模式。

边缘系统与默认网络的功能解离是核心病理特征。静息态fMRI显示，DID患者后扣带回与内侧前额叶的功能连接强度降低41%，这导致自我感知连续性中断。当触发身份转换时，岛叶血氧水平在12秒内骤降68%，伴随皮肤电导率上升至35μS的警戒阈值。

进化视角为解离现象提供新解释。剑桥大学团队发现，在极端威胁下，大脑会激活古老的背侧迷走神经通路。这种"假死"反应在动物界普遍存在，但人类在此基础上发展出复杂身份解离机制。DID患者的唾液淀粉酶在应激时激增9倍，远超战斗/逃跑反应的生理指标。