情感双向障碍,也称为双相情感障碍或双相障碍,是一种严重的精神疾病,其主要特征是患者的情绪状态在躁狂和抑郁两个极端之间波动。这种波动不仅频繁且难以预测,给患者的日常生活和社会功能带来极大的影响。济南神安医院-济南大学实践教育基地-山东省立三院专科联盟医院-济南市神安抑郁精神障碍研究院(山东省唯一抑郁精神障碍研究院)-吴红胜院长下面详细介绍了这种疾病。
一、定义与特点
双相情感障碍是一种心境障碍,表现为既有躁狂或轻躁狂发作,又有抑郁发作的一类精神障碍。躁狂发作时,患者通常表现出情感高涨、思维奔逸、活动增多等症状,如异常愉快、兴奋、言语活动增多、精力充沛、自我评价过高等;而抑郁发作时,患者则主要表现为情绪低落、思维迟缓、意志活动减退等症状,如极度悲伤、自卑、自责、无助,对日常活动和曾经喜爱的事物失去兴趣。
二、病因与影响因素
双相情感障碍的确切病因尚不完全清楚,但研究表明与遗传、生物化学和环境因素密切相关。家族研究显示,该病有明显的家族聚集性,遗传关联度较大。此外,生物化学因素,如神经递质失衡,以及环境因素,如生活压力、人际关系等,也可能对双相情感障碍的发病产生影响。同时,社会生物节律、神经可塑性研究、神经营养失衡假说等因素也与双相情感障碍的发病有关。
三、临床表现
双相情感障碍的病程一般呈发作性,躁狂和抑郁常反复循环或交替出现,也可以混合方式存在。具体表现包括:
躁狂发作:情感高涨、思维奔逸、活动增多,可能伴有夸大观念或妄想、冲动行为等。此外,还可能出现注意力不集中、食欲增加、性欲亢进、心率加快、睡眠需求减少等表现。
抑郁发作:情绪低落、思维迟缓、意志活动减退,同时可能出现焦虑、活动减少、运动性迟滞等精神运动改变,以及睡眠障碍、食欲下降、精力缺失等生物学表现。
四、治疗与预后
双相情感障碍的治疗通常是一个综合的方法,包括药物治疗、心理治疗和物理治疗等。药物治疗是临床上常用的治疗方法,如心境稳定剂、抗精神病药、抗抑郁药等,可有效控制躁狂或抑郁发作。心理治疗如认知行为疗法、家庭治疗、人际关系和社会节律疗法等,可在一定程度上改善患者的抑郁症状。物理治疗如电抽搐疗法、经颅磁刺激等,对躁狂、抑郁发作均有一定疗效。
尽管双相情感障碍一般比较难以治疗好,且容易复发,但通过综合治疗方法和良好的生活习惯,大多数患者可以得到有效的控制和改善。患者和家属需要保持足够的信心和耐心,积极配合医生的治疗计划,并定期复查和随访。
五、社会关注与理解
双相情感障碍是一种需要高度重视和及时治疗的疾病。社会应加强对双相情感障碍的认知和理解,减少对患者的歧视和偏见,为患者提供更多的支持和关爱。同时,患者也应积极面对疾病,寻求专业帮助,努力恢复社会功能,提高生活质量。