偏执型人格障碍通常不会自己好。这是一种持久的心理疾病，涉及个体的认知、情感和行为模式，这些模式在成年后很难发生显著变化。

虽然某些个案可能会出现短暂的自我改善，但通常这种障碍需要专业的心理治疗和药物干预才能得到有效管理。例如，心理治疗可以帮助患者审视自身的偏执信念和思维模式，并学会用更客观理性的视角看待人和事。而药物治疗则可能用于缓解患者的焦虑、抑郁等情绪症状，以及减轻攻击性和敌对行为。

因此，对于偏执型人格障碍患者，建议密切关注其情绪状态，并鼓励其接受心理咨询或认知行为疗法以减轻症状。同时，家人和朋友的支持也非常重要，可以帮助患者更好地应对挑战，并促进其恢复健康。

总的来说，虽然偏执型人格障碍不会自己好，但通过专业的治疗和支持，患者仍然可以恢复健康的心理状态，并重新融入社会。