躯体化障碍是什么疾病-济南神安医院

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躯体化障碍是一种神经症,主要表现为患者持久地担心或相信各种躯体症状的存在,这些症状反复出现并难以通过医学检查找到器质性病变的证据。以下是对躯体化障碍的详细解释:

一、定义与特征

定义:躯体化障碍是躯体形式障碍中的一种疾病,表现为多种多样、经常变化的躯体症状,可涉及身体的任何系统和器官,常为慢性波动性病程。

特征:患者因这些症状反复就医,但各种医学检查和医生的解释均不能打消其疑虑。即使有时患者确实存在某种躯体障碍,但其严重程度也远不足以解释患者的痛苦与焦虑。

二、病因

躯体化障碍的病因可能涉及多个方面,包括:

遗传因素:躯体化障碍具有家族聚集性,一些研究中发现,大约20%的躯体化障碍患者的女性一级亲属也符合躯体化障碍的诊断。

个性特征:女性躯体化障碍患者多具有敏感多疑、固执、对健康过度关心的神经质个性特征,而男性患者则更多地和焦虑障碍存在关联。

神经生理因素:躯体化障碍患者的双侧额叶存在对称性的功能障碍,且优势大脑半球的功能障碍比健康对照和抑郁障碍患者的严重。

心理社会因素:信息处理方法的缺陷可能形成躯体化障碍患者及其生物学亲属以躯体不适为突出的主诉,症状无明确定位和病理性赘述。患者在家庭中可能把症状的躯体化作为表达情感如痛苦的一种方式,期望从家庭中的核心成员身上寻求支持和关心。

其他因素:如童年受到创伤、过度敏感、继发性获益(身体症状的出现能够缓解情绪冲突,回避不愿承担的责任,从而获得他人的关心和帮助)以及错误观念(某些疾病过分不恰当的宣传或医生不恰当的解释可能产生对自我症状的怀疑)等也可能导致躯体化障碍的发生。

三、症状

躯体化障碍的症状多样,可涉及身体的任何部位或系统,常见症状包括:

胃肠道系统症状:如恶心、呕吐、腹痛、腹胀、稀便等。

皮肤感觉异常:如烧灼感、疼痛、痒、麻木、蚁走感等,有时可见皮肤斑点。

疼痛:表现为各种性质的位置不固定的慢性疼痛,如头痛、腹痛、肢体疼痛等。

假性神经系统症状:如肢体疼痛、瘫痪、无力,或者出现失音、失眠、抽搐等症状,有时也可出现遗忘、乏力、疲劳、焦虑、抑郁等。

呼吸循环系统症状:如气短、胸痛、胸闷、心悸等。

泌尿生殖系统症状:如尿频、排尿困难、总觉得尿道口不适,女性可有月经不调或出现异常阴道分泌物等。

四、治疗

躯体化障碍的治疗主要包括药物治疗、心理治疗等,需要根据患者的病情严重程度,采取针对性的治疗措施:

药物治疗:可以使用抗抑郁药和抗焦虑药来减轻患者的临床症状。但需要注意的是,药物治疗应在医生的指导下进行,避免自行用药或滥用药物。

心理治疗:包括支持性心理治疗、认知行为治疗等,旨在让患者逐渐了解所患疾病之性质,改变其错误的观念,减轻心理因素的影响。

五、预防与日常注意事项

预防:由于躯体化障碍的病因复杂,因此预防工作也相对困难。但可以通过提高心理健康意识、加强心理韧性、避免过度关注身体症状等方式来降低发病风险。

日常注意事项:患者应积极配合医生的治疗方案,注意日常生活中的细节问题。保持规律的作息,避免熬夜;保持营养的均衡,避免吃辛辣油腻的食物;适当进行体育锻炼,如慢跑、游泳等,有利于提高机体的免疫力。

综上所述,躯体化障碍是一种复杂的神经症,需要综合考虑患者的病因、症状和治疗方案。通过综合治疗和心理干预,可以有效缓解患者的症状并提高生活质量。

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