双向情感障碍,又称双相情感障碍或躁郁症,是一种严重的情绪障碍性疾病,其主要特征在于情绪的极端波动,具体表现为躁狂发作、抑郁发作以及可能的混合状态。济南神安医院-济南大学实践教育基地-山东省立三院专科联盟医院-济南市神安抑郁精神障碍研究院(山东省唯一抑郁精神障碍研究院)-池艺成主任对双向情感障碍的详细解析:
一、定义与分类
双向情感障碍是一种心境障碍,患者的情绪在躁狂和抑郁之间波动。根据发作的表现,双向情感障碍通常分为两大类型:双相情感障碍一型和双相情感障碍二型。双相Ⅰ型表现为轻躁狂重抑郁,即患者出现躁狂表现时,只是处在兴奋话过多水平,并不会出现攻击或过度的行为,很快又会陷入到一种抑郁状态。而双相Ⅱ型则属于重躁狂重抑郁,即躁狂和抑郁的症状都较为严重。
二、症状表现
躁狂发作:患者表现出异常愉快、兴奋、活力充沛,情绪高涨具有感染力。思维变得非常迅速和敏捷,言语增多,滔滔不绝,甚至出现跳跃性思维。活动增多,精力旺盛,不知疲倦,兴趣广泛。自我评价过高,表现出骄傲自大和自负的行为,容易冲动消费、冒险投资或参与高风险活动。睡眠需求减少,即便只睡很少的时间,也会感觉充分休息。
抑郁发作:患者长时间陷入情绪低落,对日常活动失去兴趣,表现出沮丧、悲观和绝望的情绪。思维变得缓慢和迟钝,主动言语减少,语速变慢,严重时可能影响社交功能。活动或行为变得缓慢和迟钝,回避社交。自我评价过低,可能感到自己无价值,对小事情有过度的罪恶感。睡眠障碍,可能出现失眠或嗜睡的症状。身体症状,如感到身体乏力,持续疲劳,缺乏活力。在严重的抑郁状态中,患者可能出现自杀的想法或尝试。
三、治疗方法
双向情感障碍的治疗方法多种多样,主要包括药物治疗、心理治疗、物理治疗以及辅助疗法。
药物治疗:心境稳定剂如碳酸锂能够稳定患者的情绪,减少躁狂和抑郁的发作。抗抑郁药物如盐酸舍曲林片等在抑郁期使用,但需注意抗抑郁药物可能诱发躁狂发作,需谨慎使用。
心理治疗:包括认知行为疗法、心理教育干预、家庭治疗、人际与社会和谐治疗等,帮助患者识别和改变消极的思维模式和行为习惯,增强治疗信心,改善人际关系和社会功能。
物理治疗:如电抽搐治疗和重复经颅磁刺激等,适用于伴有严重自杀观念或攻击行为的患者。
总之,双向情感障碍是一种严重的情绪障碍性疾病,需要综合治疗措施来缓解症状、预防复发并提高患者的生活质量。
温馨提示:山东省济南神安医院-济南大学实践教育基地-山东省立三院专科联盟医院-济南市神安抑郁精神障碍研究院(山东省唯一抑郁精神障碍研究院),是山东省一所集专业、科研为一体的精神心理疾病诊疗专科二级医院。医院在治疗抑郁症、精神分裂症、双相情感障碍、躁狂症、癔病、疑病症、神经衰弱、强迫症、焦虑症、恐惧症、顽固性失眠、睡眠障碍等精神心理疾病方面积累了丰富的临床经验。