女性不孕原因
1、排卵障碍:
1)多囊卵巢综合征:是一种女性内分泌系统的疾病,临床表现为无排卵或稀发排卵、雄激素升高、或至少一侧卵巢有>12个窦卵泡,不孕、多毛、肥胖合并双侧卵巢增大呈多囊样改变,不孕、Ⅱ型糖尿病、血脂异常、心血管疾病、子宫内膜增生与内膜癌发生风险较高。重视自我保健,改变生活方式,少吃多运动,减轻体重是基本有效的治疗。
2)下丘脑性无排卵:丘脑下部-垂体-卵巢轴功能紊乱,垂体肿瘤,精神过度紧张、焦虑,导致黄体生成素和FSH水平低。
3)卵巢早衰:年龄小于40岁,但已绝经,出现更年期症状,可能与自身免疫病、手术、放疗、化疗等有关。
4)高泌乳素血症:临床表现为闭经、泌乳、骨质疏松,可能是由PRL腺瘤、颅咽管瘤、空泡蝶鞍综合征、甲状腺功能减退、药物性高泌乳素血症等引起的。
5)性腺发育障碍:临床表现为性幼稚、身材矮小、颈蹼、主动脉狭窄、肘外翻、盾胸、发迹低、掌骨短、肾异常,完全没有卵泡发育,染色体核型为45,x,发生率约为1/2500,主要原因是缺少一条X染色体。
6)肥胖:常见的是单纯性肥胖,与生活方式、饮食习惯有关,适当的控制饮食和多运动以保持正常的体重对恢复正常的生育功能是十分重要的,体重指数>25。2、输卵管因素:
造成输卵管梗阻的主要原因有炎症、结核或子宫内膜异位症,使输卵管的结构功能受损,导致输卵管完全堵塞或通而不畅,影响捡卵和运送卵子胚胎的功能导致不孕。3、其他因素:
1)子宫因素:子宫发育不良、内膜结核,宫腔粘连,子宫肌瘤,黄体功能不良使内膜反应不良等均影响受精卵着床。
2)子宫颈因素:慢性宫颈炎,宫颈息肉,子宫口狭窄等。
3)外阴,阴道因素:处女膜闭锁,阴道横隔,严重阴道炎症。
4)精神因素:过分紧张、焦虑、抑郁等。
5)全身性疾病:急性传染病、严重疾病、慢性疾病,可直接或间接影响卵巢正常功能。
6)免疫因素:全身疾病,如甲状腺功能低下等。
7)不明因素:营养不良、维生素缺乏、过度肥胖以及化学中毒、烟酒过量,接触毒品、镇静,安眠药、射线,均会影响卵巢正常功能。