不孕症是指婚后同居，性生活正常，未避孕1年以上，未怀孕的人。中医治疗不孕症已有数千年的历史，形成了相对完善的中医理论体系，但并非所有不孕症都有良好的和不同的病因。
不孕的临床原因有很多，分为女性不孕和男性不孕。女性不孕主要是排卵障碍、输卵管因素、子宫因素和免疫因素；男性不孕主要是生精异常和排精障碍。
一、女性因素不孕
中医治疗排卵障碍性不孕症，如功能性子宫出血、多囊卵巢综合征、卵巢储备功能下降、压力、减肥、过度运动、神经厌食症下丘脑闭经、功能性高泌乳素血症，这些不孕原因，中医治果很好。中药能调节脑(心)肾-天桂-冲任-宫轴，使患者恢复正常月经，改善卵巢储备功能，提高卵子质量，促进卵子排出。但如果是垂体肿瘤等器质性病变引起的排卵障碍性不孕症，中医治果不佳，应积极进行手术治疗。
输卵管因素不孕主要是由感染、子宫内膜异位症、结核病等原因引起的输卵管阻塞或功能障碍、精子和卵子运输通道阻塞。此时，口服、灌肠、外敷等综合治疗具有一定的，促进血液循环、消除血瘀和通络。但建议在必要时选择辅助生殖技术和手术。中药可作为术后防止输卵管再次阻塞的辅助治疗。
子宫因素不孕，补肾化瘀中药对改善子宫内膜容受性和子宫内膜薄有显著，针灸效果更好。但对于子宫畸形(如子宫纵隔、双子宫、单角子宫等。)、子宫肌瘤(粘膜下肌瘤、大肌壁间肌瘤)引起的不孕效果不好，而中医只是辅助治疗子宫内膜息肉和子宫腺肌病引起的不孕。
免疫因素不孕症包括各种免疫性不孕症，如抗精子抗体、抗子宫内膜抗体和抗卵子抗体。通过辨证论治，中医具有一定的优势，必要时可选择辅助生殖技术。
由不明原因引起的不孕症，这些患者往往患有轻微的子宫内膜异位症，因为临床检查不能检测到，只有当腹腔镜手术才能发现，或现代医学不能知道不孕症，因此被归类为不明原因不孕症，此时中医治疗有一定的。
二、男性因素不孕
在男性不孕症方面，中医对功能性和内分泌因素引起的不孕症有较好的治果，如少精子症、畸形精子症、死精子症、无精子症等精液异常、阳痿、早泄等功能性疾病；但对于输精管梗阻引起的不孕症，建议手术治疗，中医治果差。
中医治疗不孕症认为“种子必须先调节月经，容易怀孕”，即月经规律是怀孕的前提，即在月经规律的基础上培育高质量的成熟卵子，促进卵子的排出，同时为精子、卵子结合和受精卵床提供合适的身体环境。中医辩证治疗，根据每个人的不同症状有不同的治疗方法，充分发挥因人、时间、地点的个性化治疗，可采用口服、灌肠、外敷、针灸、按摩等形式治疗不孕症，临床效果准确。
综上所述，不孕的原因有很多，中医治疗不孕有其不可替代的优势，但不一定。对于不孕患者来说，结合现代西医诊疗技术，选择合适的治疗方法尤为重要。
