不孕不育主要涉及哪些问题
不孕不育症主要涉及两大方面。
男性生殖系统:睾丸、附睾、输精管、精囊、射精管等。
女性生殖系统:卵巢、输卵管、子宫等。
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男方检查
除询问病史和常规体格检查外,一般首先需要精液常规检查以确定精子生成数量及精子健康状况,其他检查可能还包括血液激素水平检查、尿液检查、超声检查等。
主要问题:精液不液化、少精症、弱精症、畸形精子症、无精症等。
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女方检查
女方检查涉及卵巢、输卵管、子宫。除询问病史和常规体格检查外,可能还需要血液检测了解生殖内分泌激素水平。
检查项目大致如下:
月经期查性激素了解卵巢基础状态,月经前一周查孕激素了解有无排卵,查甲状腺激素了解甲状腺功能。
一:要看卵巢功能,监测卵泡发育如何,如果月经规律通常在月经的0-12天之间次监测卵泡,根据卵泡的大小监测第2-5次。
卵泡发育正常是指卵泡可以发育到成熟卵泡即大小18-25mm,同时卵泡可以破裂排出。
主要问题:卵泡不发育、卵泡早破、卵泡不破。
二:如果卵泡正常,检查输卵管是否通畅。通常通过输卵管造影、宫腔镜输卵管插管检查。
注意:不建议通过输卵管通液检查是否输卵管通畅。
主要问题:输卵管双侧不通梗阻、输卵管单侧不通梗阻等。