带状疱疹后遗神经痛(PHN)给患者带来的不仅是持续的疼痛折磨,其疼痛区域的皮肤还常常出现各种异常感觉,这些异样的感受如同附骨之疽,严重影响患者的日常生活。
PHN疼痛区域的皮肤出现感觉异常是较为普遍的现象,这与神经损伤后的病理变化密切相关。水痘-带状疱疹病毒侵袭人体后,会破坏神经纤维的正常结构和功能。当神经纤维的髓鞘受损、轴突变性,神经传导就会出现紊乱,不仅引发疼痛,还会导致感觉功能失调。临床上,患者常自述疼痛区域存在麻木感,仿佛皮肤失去了知觉,触摸时无法清晰感知外界刺激,这种麻木是由于神经纤维传导感觉信号的能力下降,使得大脑无法接收到正常的感觉信息。
除麻木外,疼痛区域皮肤还可能出现刺痛、灼痛或蚁行感等异常感觉。刺痛表现为短暂而尖锐的疼痛,如同被细小的针刺;灼痛则似皮肤下有火焰在燃烧,持续且令人难以忍受;蚁行感即感觉皮肤表面有蚂蚁爬行,瘙痒不适却又抓无可抓。这些异常感觉的产生,是因为受损神经纤维异常放电,错误地向大脑传递感觉信号,大脑将这些异常信号解读为各种异样的感觉。
部分患者疼痛区域的皮肤对温度变化也变得极为敏感。正常温度下,皮肤可能感觉过冷或过热;接触稍凉或稍热的物体时,会产生强烈的不适感,甚至诱发疼痛加剧。这是由于支配皮肤温度觉的神经纤维在病毒攻击下功能紊乱,无法准确感知和传递温度信息,导致患者对温度刺激的感知出现偏差。
此外,PHN疼痛区域的皮肤触觉也会发生改变。患者可能会觉得皮肤变得格外敏感,轻微的衣物摩擦、风吹都可能引发疼痛或不适感;也有部分患者表现为触觉减退,对触摸、按压等刺激反应迟钝。这种触觉异常进一步影响患者的日常生活,使穿衣、洗漱等简单动作都变得困难。
PHN疼痛区域皮肤出现的各种感觉异常,极大地降低了患者的生活质量。这些感觉异常与疼痛相互交织,不仅加重患者的身体痛苦,还容易引发焦虑、抑郁等心理问题。