中国人健康与医疗大数据
国际知名咨询公司德勤发布的《2020年健康医疗预测报告》,该报告对中国人健康的预测非常不乐观。中国高血压人口有1.6~1.7亿人高血脂的有将1亿多人,糖尿病患者达到9240万人,超重或者肥胖症7000万~2亿人,血脂异常的1.6亿人,脂肪肝患者约1.2亿人。平均每30秒就有一个人罹患癌症,平均每30秒就有一个人罹患糖尿病,平均每30秒,至少有一个人死于心脑血管疾病,有三分之一的病人死于药物的不良反应,普通疾病的误诊率高达27%左右,重大疾病的误诊率高达40%左右。
中国人的健康可有出路?
早期发现癌症是控制疾病的根本
如果癌症能够早期发现,其率还是很高的。但目前我国癌症防治的现状是,患者在确诊时都不是早期,通过肿瘤标记物检测结果的时候已经晚期了,医院都以治疗中晚期患者为主。我国的癌症治疗能力并不低,一些大型医院的设备和诊治水平已经接近发达国家,但对癌症防控的能力非常低。
2011年卫生组织提出了新的比例,40%的癌症患者是可以通过预防而不得癌症的,40%可以通过早发现、早诊断、早治疗,20%可以带癌生存,这种442的比例充分说明了癌症早发现早诊断的必要性和重要性。
癌症如果是早期发现,手术后可以作为慢性病治疗,存活几年、十几年没有问题。甚至如果能更早期发现癌症的迹象,通过早干预、早预防,定期体检等干预手段完全可以避免或延缓癌症的发生和发展。目前,卫生组织将癌症定义为可以治疗、控制、甚至的慢性病,那是建立在早期发现,早期治疗的基础上,以及未来随着医学的进步,癌症可以像慢性病一样进行治疗。
哪些人需要肿瘤超早期筛查呢?
1、肿瘤高危人群,45岁以上长期生活在大城市工作压力比较大的职业;
2、有肿瘤家族史、遗传性疾病易感人群;
3、职业因素长期接触有害化学物质或者是放射线;
4、有慢性炎症或者是癌前病变者;
5、长期抽烟酗酒或有不良生活习惯的人群;
6、过多摄入高脂肪的肥胖人群。
早期肿瘤筛查查什么呢?
肿瘤筛查是早期发现癌症和癌前病变的重要途径,常用的筛查肿瘤的方法包括:各项血液检查指标、B超、X光、肛门直肠指检、妇科体检、乳腺钼钯摄片等。
血液检查。血液检查是检查早期癌症的重要手段,主要检测血液中各种肿瘤标志物的指标是否升高,以发现、鉴别各种恶性肿瘤。如甲胎蛋白AFP可查原发性肝细胞癌、生殖腺胚胎性肿瘤。癌胚抗原CEA明显升高时,常见有结肠癌、胃癌、肺癌、胆管癌;存在肝癌、乳腺癌、卵巢癌、胰腺癌时也会有升高。妇科体检。用于检测早期宫颈癌,检出率约60%~70%。
B超。可清晰地发现全身大多数器官是否有肿块及病变。
X线胸片。可直接显示是否有肺部肿瘤,也可通过肺气肿、阻塞性肺炎、胸水等间接性改变寻找胸部肿瘤。
肛门直肠指检。大致可以确定距肛缘7厘米~10厘米的肛门、直肠有无病变和病变的性质。
胃镜和肠镜。直接用肉眼观察胃、肠黏膜的色泽、血管纹理、腺体开口形态,来识别有无病变,对可疑病灶可进一步做活检确诊。
以上介绍的肿瘤筛查的项目是基础的,怀疑有肿瘤疾病或者做体检预防的市民都可以做这些检查。发现异常后,有些还需要再做进一步的检查确认。如果想早期、超早期发现肿瘤,必须采用灵敏度更高的检查项目,如CT、MRI、TTM(热断层)等,才能在众多无症状的人群中发现更多的早期癌症患者和癌前病变人群。
癌症病人的医疗费用,往往给家庭带来了沉重的负担。因此,定期进行肿瘤筛查,是及早发现肿瘤防止其恶变的重要手段。值得一提的是,早期癌症能够被检查出来的时间机会通常只有1~2年,建议有需要的人定期到设备齐全的大型医院接受筛查。