胰腺癌在发达国家的发生率较高，而在发展中国家的整体发生率则远逊于发达国家，发病率与经济水平呈正比关系。在我国其发病率呈上升趋势，目前约为5/10万，且有低龄化趋势。目前认为，抽烟、肥胖、慢性胰腺炎、糖尿病、胰腺癌家族史是胰腺癌发病的相关危险因素。宁夏回族自治区人民医院肝胆外科田明国

由于胰腺深居腹腔后部，早期胰腺癌的肿块不易被发现，所引起的症状也很隐匿。患者仅表现为上腹隐痛不适、食欲减退及体重下降。只有当肿块继续长大，侵犯或压迫了胆管才会出现黄疸，当肿块侵犯了神经才会使疼痛加剧。此时也往往才会引起患者的重视和就医，而此时却已是胰腺癌晚期。又因胰腺位置深在，胰腺癌手术的难度在腹部外科中是高的，对手术医师的技能和体力要求也高。因此，仅10%-15%的胰腺癌患者在确诊后有手术切除的机会。早期不易发现是本病治果差的主要原因。

手术切除根据肿瘤发生的部位分为：胰头十二指肠切除术、胰体尾切除术和全胰腺切除术。对不能切除的患者为了达到提高生活质量、延长生命的目的应根据患者个体情况选择不同的姑息性手术或介入性治疗，常用方法有：胆肠吻合术以解除黄疸，胃肠吻合术以预防或治疗肠道受压梗阻，交感神经从阻滞术以缓解疼痛，术中还可进行肿瘤供血动脉插管进行术后区域化疗。对不能耐受手术者还可采取非手术内镜支架治疗。

如何提高早期确诊率？（1）加强对高危人群的识别和重视：对于40岁以上原因不明上腹隐痛不适、食欲减退和体重下降者应想到该病早期的可能性。特别是有胰腺癌家族史者、有慢性胰腺炎病史者和突发糖尿病者应视为该病的高危人群，需进行超声检查。对于腹部B超发现胆管或胰管扩张又排除了结石者或发现胰腺内有占位者，须进一步进行CT或磁共振检查进一步明确。

既然抽烟、酗酒是本病发生的危险因素，戒烟限酒将有利于预防胰腺癌的发生。随着医学科学的快速发展，胰腺癌的早期诊断率和治疗将会得到显著提高。