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应明确区分肾癌和肾病的类型。有哪些种类?
1、肾囊肿
典型的肾囊肿在影像学上很容易与肾癌区分开来,但当囊肿内有出血或感染时,常被误诊为肿瘤。部分肾透明细胞癌分布均匀,低回声特征较弱,在筛查过程中容易误诊为普通肾囊肿。对于囊壁不规则增厚、中心密度高的良性肾囊肿,单靠上述方法难以鉴别。需要判断。必要时可在B超引导下进行活检。不宜轻易放弃随访或贸然进行手术。
2、肾错构瘤
肾错构瘤又称肾血管平滑肌脂肪瘤,是一种较为常见的肾脏良性肿瘤。随着影像学检查的广泛发展,它在临床实践中越来越普遍。由于脂肪成分的存在,典型的错构瘤在B超、CT和MRI图像上可以定性,临床上容易与肾癌相关。。
肾癌与肾错构瘤的主要区别在于,肾癌中没有脂肪组织,而错构瘤中有脂肪组织。
3、肾淋巴瘤
肾淋巴瘤罕见,但并不少见。据,在210例肾肿瘤中,6例为原发性肾淋巴瘤。肾淋巴瘤缺乏放射学特征。
4.肾黄瘤
这是一种特殊类型的罕见且严重的慢性肾实质感染。形态学表现有两种:一种是弥漫性,肾脏肿大,形态异常,内部结构紊乱,不易与肿瘤相混淆。另一种为局灶性,肾脏内有局部实性结节回声,缺乏特异性,有时与肿瘤难以区分。
但这些一般有感染症状,肾脏有压痛肿块,尿液中有大量白细胞或脓细胞。只要仔细,鉴别并不难。
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