肿瘤和高血糖或糖尿病之间紧密相关，后者可促使多种恶性肿瘤发生发展，影响5年率；接受抗肿瘤治疗过程中可能会扰乱血糖水平，两者之间相辅相成。

高血糖或糖尿病是怎样影响肿瘤预后的？

1、提升复发转移几率

持续性高血糖状态正适合肿瘤细胞生长繁殖，为其提供充足营养。高血糖可通过受损线粒体呼吸膜加强糖酵解，为肿瘤细胞增殖提供大量营养。持续性高血糖也会产生太多氧自由基，提升细胞恶性转化功能，诱导细胞癌变，促使肿瘤复发转移。

2、阻碍治疗进程

血糖波动幅度大可影响生活质量，或是因为血糖影响而减少靶向药物、化疗药、免疫抑制剂等所用剂量，又或是中断或推迟此类药物使用，进而影响整体治果。

3、增加死亡风险

糖尿病可升高所有恶性肿瘤死亡风险，尤其是非霍奇金淋巴瘤、卵巢癌和乳腺癌、结直肠癌等。跟非糖尿病者相比，乳腺癌合并糖尿病者分级较高，分期晚，死亡率也比较高；肺癌合并糖尿病患者生存期缩短，生存率大幅度下降。

治疗肿瘤过程中如何稳定血糖？

1、勤监测

治疗肿瘤过程中，所用的药物可能造成血糖波动，即使无糖尿病也要严格监测血糖，空腹血糖大于8.0毫摩尔时需听从医生建议减少用量或停用药物，必要时需联合用降血糖药。合并糖尿病者每天都要测量空腹、三餐后两小时血糖，保证血糖稳定在8~13.0毫摩尔以内，一旦血糖大于13.0毫摩尔应立即告知医生，根据情况增加用降糖药剂量。

2、适度锻炼

选择缓和运动，如跳广场舞、打太极拳以及散步等，每次运动应达到30分钟以上，以身体稍微出汗为好。运动时间应安排在饭后一小时，原因在于是时间段血糖水平较高，很少会出现低血糖。值得注意的是，患者外出运动时好有家人陪伴，随身携带急救卡和甜点。

3、调整饮食

严格控制总热量摄入，尤其是脂肪和碳水化合物，选择含优质蛋白质的蛋类、鱼虾肉、乳制品和瘦肉等；适当吃含维生素和粗纤维的五谷杂粮和新鲜蔬果。

温馨提示

总而言之，高血糖或糖尿病可影响肿瘤患者预后，所以应勤监测血糖，把血糖控制在正常范围内。接受化疗前3天，需把空腹血糖控制在8.0毫摩尔以下。