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右肺鳞状细胞癌又称肺鳞状细胞癌,是很常见的类型,占原发性肺癌的40%~51%。多见于老年男性,与吸烟密切相关。中央型肺癌更为常见,并且有向管腔内生长的趋势。早期肺鳞状细胞癌常引起支气管狭窄或阻塞性肺炎。肺鳞癌生长缓慢,转移较晚,手术切除的机会较多,5年生存率较高。与小细胞未分化癌相比,肺鳞状细胞癌对放疗和化疗的敏感性较低。主要是支气管黏膜柱状上皮细胞受到慢性刺激和损伤,纤毛丢失,基底细胞鳞状上皮化生、发育不良和发育不全,更容易突变成癌。生长部位被诊断为右肺右肺鳞状细胞癌。
右肺鳞癌如何治疗
右肺鳞癌需要综合考虑疾病的分期、患者的身体状况以及基因检测的结果,来确定个体化的治疗方案。
右肺鳞状细胞癌是肺癌的一种病理类型,属于非小细胞肺癌。治疗还应考虑分期。临床分期为:隐匿性癌、0期、I期、II期、III期、IV期,每个分期又可细分。国际公认的TNM分期,T指原发肿瘤,N代表区域淋巴结,M代表远处转移。TNM进一步细分:T1~T4代表肿瘤逐渐增大,局部逐渐扩大的程度;N0~N3代表无淋巴结转移至淋巴结转移逐渐扩大增加的范围;M0~M1代表从无远处转移到远处多器官转移。不同的临床分期对应不同的TNM分期。分期的意义在于指导治疗。
右肺鳞癌的治疗需要综合考虑疾病的分期、患者的身体状况以及基因检测的结果,确定个体化的治疗方案。在分期明确的情况下,还应结合患者的身体状况。早期以手术治疗为主,中后期以综合治疗为主。以Ⅰ期肺鳞癌为例,《原发性肺癌诊疗规范(2018年版)》指出重要的手术治疗,包括肺叶切除加系统性肺门和纵隔淋巴结清扫术、VATS、机器人手术等。微创或开胸手术。对于部分高龄或肺功能低下的IA期非小细胞肺癌患者,可考虑解剖节段或楔形切除加系统性肺门和纵隔淋巴结清扫或取样。
此外,基因检测结果对临床靶向药物的使用具有指导意义。
综上所述,右肺鳞癌的治疗是一项综合治疗,需要考虑多方面因素,强调个体化治疗。
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