一、什么是PICC经外周插管的中心静脉导管,用于为病人提供中期至长期的静脉治疗(5天-1年)。二、PICC的优点1、减少频繁静脉穿刺的痛苦,保护病人外周静脉。2、成功率高,并发症少。3、不易脱出,液体流速不受病人体位影响。4、化疗病人避免了化疗药物的外渗。5、保留时间长,导管长可留置1年。6、可由护士在病人床旁插管,无须局麻及缝针固定。三、PICC的适应症1、有缺乏外周静脉通道的倾向;2、需输注刺激性药物,如化疗药;3、需输注高渗性或粘稠性液体,如静脉高营养;4、需要长期静脉治疗,如补液或疼痛治疗时;5、同样适用儿童(4岁以上,能配合的儿童)。四、PICC的禁忌症1、不能确认外周静脉;2、病人的顺应性差;3、预插管途径有静脉血栓形成史、感染源、外伤史、血管外科手术史、放疗史;4、有严重的出血性疾病;5、上腔静脉压迫综合征。6、血管畸形。五、导管的选择——有三项瓣膜的导管1、降低返血和气栓形成的危险;2、无需使用导管夹,降低导管受损几率;3、治疗间歇期只需每7天冲管一次,大大降低感染的危险。六、注意事项1、出血的处理(1)穿刺术后常出现的并发症;(2)立即压迫穿刺处(即纱布或棉球所覆盖的位置)10-15分钟;(3)3天内请您尽量减少屈肘动作。2、手肿胀的处理(1)手掌的屈伸运动,即握拳-->松拳-->握拳连续做此动作数次。(2)手握热毛巾,促进血液回流,注意水温,防止烫伤。(3)压迫穿刺点,抬高置管的手臂。3、换膜、冲管和无针接头的时间(1)置管术后24小时至72小时须更换贴膜一次。(2)穿刺处无异常每周冲管、更换贴膜及接头一次。4、静脉炎的预防和处理(1)每日热敷后遵医嘱涂抹药膏,每日3次,连续使用10天。(2)如果您的置管部位有任何不适感觉及时告诉护士,护士会根据情况给予处理。5、严禁高压注射:CT、核磁共振检查时所需要的加强给药易造成导管破裂。6、疑有污染、出汗多、贴膜卷边等特殊情况,应随时更换。7、置管手臂不要提重物、不做激烈运动,可自由活动。8、病人每次换贴膜时随身携带PICC置管。