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定期体检能早期发现卵巢肿瘤?

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卵巢肿瘤是女性常见肿瘤之一,卵巢囊肿属广义上的卵巢肿瘤的一种。各种年龄均可患病,但以20―50岁的女性为多见。卵巢恶性肿瘤是威胁妇女生命严重恶性肿瘤之一。

卵巢囊肿形成的具体机制尚不清楚,功能性囊肿是因内分泌紊乱相关的排卵功能障碍所致,通常在三个月内可自然消失。约有5-10%的卵巢癌患者有遗传倾向。常见的卵巢囊肿有上皮细胞来源的浆液性和粘液性囊腺瘤,生殖细胞来源的卵巢囊性畸胎瘤;卵巢子宫内膜异位囊肿又称巧克力囊肿。

卵巢囊肿早期多无自觉症状,患者多因其他疾病就医或健康体检时发现。囊肿较大时可于下腹部触及包块,囊肿影响到激素分泌时,可能出现月经不调或体毛增多等症状;卵巢巧克力囊肿多表现有经期腹痛及性交痛;如囊肿发生蒂扭转或破裂,则有严重腹痛、恶心及发热等。较大的囊肿会压迫膀胱或直肠,引起尿频和排尿、排便困难等。

因卵巢位于盆腔内,早期诊断有困难,70%的卵巢癌患者就诊时已属晚期,所以定期的健康体检是早期发现卵巢瘤的重要途径。

发现直径大于5cm的卵巢囊肿,观察4-8周持续存在者应予手术治疗,绝经后女性可直接进行手术。如肿瘤为囊实性或有内生乳头、肿瘤标记物明显升高者,则恶性或交界性肿瘤的可能性较大,应尽快手术。

对于年轻女性的良性卵巢囊肿多采取囊肿剥除术,老年女性多行附件切除术。腹腔镜手术以其创伤小、恢复快、腹部美观、术后粘连少等优点深受患者青睐。如怀疑有恶性可能者,术中冰冻可快速确定肿瘤性质,采取相应的手术措施。

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