许多患者在服用抗癫痫药物一段时间后发现癫痫发作控制不理想。此时可考虑调整药物剂量或更换抗癫痫药物。但在此之前，应综合评估疾病的诊断、用药方法、用药剂量、副作用等情况，再决定更换所用药物。那么，更换抗癫痫药物时有何原则?
换药时不要突然停用原药，待加药达到稳态血药浓度后减量原药。其次，原药逐渐减量至停药至少需要10-15天，不宜同时加减。此外，如果患者对某种抗癫痫药有严重的不良反应，应立即停药。此时可在停药期使用地西泮作为替代药物，避免因原药血药浓度急剧下降而增加发作次数。
很多患者之所以用药效果不佳，是因为误诊。部分患者因误诊为癫痫或误诊为癫痫类型，导致抗癫痫药物应用错误，未能取得良好的治疗效果。也有一些患者诊断正确，但医生在选择药物时没有选择与发作类型相匹配的药物，也起不到很好的效果。因此，在决定改变治疗之前，应评估诊断的正确性和药物选择的正确性。
服用抗癫痫药物的方法也是药物疗效不佳的原因。如果没有以正确的方式服用正确剂量的药物，患者的癫痫发作就无法得到很好的控制。如果药物剂量偏低，可适当增加药物剂量;若服药间隔时间过长，可通过增加服药次数来稳定血药浓度。
更换抗癫痫药物时有何原则?以上就是对更换抗癫痫药物时有何原则的相关介绍。如果一种抗癫痫药疗效确实较差，血药浓度超过有效浓度而无法控制发作，或药物引起严重的副作用，则应更换其他抗癫痫药。大多数患者在发生此类癫痫后应积极进行药物治疗，但应注意患者不能盲目用药。在常规的癫痫治疗中，患者服药时必须遵医嘱，定期进行药物治疗。不要随意换药、换药，应到医院面诊，询问相关用药情况。
