癫痫，作为一种常见的神经系统疾病，不仅给患者带来身体上的痛苦，还常常伴随多种共病(共患病)，即同时存在的非因果关联的两种及两种以上疾病。这些共病不仅增加了癫痫诊疗的难度，还严重影响癫痫患者的生活质量，甚至增加死亡率。以下是一些常见的癫痫共病及其影响：

一、精神共病

1.抑郁症

常见性：抑郁症是癫痫患者中比较常见的精神共病，流行病学研究显示，10%20%的癫痫患者和20%60%的难治性癫痫患者合并抑郁症。

影响：抑郁症会显著增加患者的自杀风险，降低生活质量，同时也可能影响癫痫的治疗效果。

2.焦虑症

常见性：焦虑症在癫痫患者中的患病率也较高，是癫痫常见的精神共病之一。

影响：焦虑症患者常常处于紧张、不安的状态，这不仅影响患者的心理健康，还可能加重癫痫的病情。

3.其他精神共病

包括自闭症、注意力缺陷与多动障碍、心境障碍、行为障碍等。这些共病同样会给患者的日常生活带来困扰，影响患者的社交能力和工作能力。

二、神经共病

1.偏头痛

常见性：约19%的癫痫患者患有偏头痛。

影响：偏头痛的发作可能加重癫痫患者的病情，影响患者的生活质量。

2.智力残疾

常见性：癫痫患者中存在智力残疾的比例较高，总体患病率约为26%。

影响：智力残疾的癫痫患者相比一般人群，预后较差，发作控制率较低，死亡率也更高。

3.其他神经共病

包括语言障碍、睡眠障碍等。这些共病可能影响患者的认知功能，增加治疗难度。

三、躯体共病

1.心脏疾病

影响：心脏疾病可能增加癫痫患者的猝死风险，影响患者的生存质量。

2.阻塞性睡眠呼吸暂停

常见性：高达33%的耐药性局灶性癫痫患者存在阻塞性睡眠呼吸暂停。

影响：阻塞性睡眠呼吸暂停可能与老年人的癫痫发作或发作恶化相关，影响患者的睡眠质量和生活质量。

3.其他躯体共病

包括消化道溃疡、哮喘、高血压、慢性阻塞性肺疾病等。这些共病可能加重患者的身体负担，影响治疗效果和预后。

四、影响综述

癫痫共病的存在不仅增加了癫痫诊疗的难度，还严重影响癫痫患者的生活质量。精神共病如抑郁症和焦虑症可能导致患者自杀风险增高;神经共病如智力残疾和偏头痛可能影响患者的认知功能和日常生活能力;躯体共病则可能影响患者的身体健康和治疗效果。因此，在治疗癫痫的过程中，需要密切关注患者是否存在共病，并及时进行治疗和干预。

总之，癫痫共病是癫痫患者面临的重要问题之一，需要引起医生、患者及其家属的高度重视。通过综合治疗和管理，可以较大限度地减轻共病对患者的影响，提高患者的生活质量。