山东省看中耳炎,济南耳鼻喉医院。耳聋的治疗方法需根据病因、听力损失程度及患者年龄等因素综合制定,常见方法包括以下几种:
一、药物治疗
突发性耳聋糖皮质激素:如地塞米松磷酸钠注射液、泼尼松等,可减轻内耳水肿,改善微循环。
营养神经药物:如甲钴胺片、银杏叶提取物注射液,促进神经修复。
抗感染药物:细菌性中耳炎需用阿莫西林克拉维酸钾片、头孢克洛分散片等抗生素;病毒感染(如梅尼埃病)可选用盐酸倍他司汀片调节内淋巴代谢。
药物性耳聋立即停用耳毒性药物(如庆大霉素、链霉素),并使用甲钴胺片促进神经修复。
二、助听器验配
适用人群:轻中度感音神经性耳聋或传导性耳聋患者。
类型选择:数字编程助听器:自动降噪,增强言语频率,适合复杂环境。
骨导助听器:通过颅骨振动传递声波,适合外耳道闭锁患者。
定制式耳内助听器:根据高频听力损失定制,隐蔽性强。
注意事项:需专业验配师调试参数,定期清洁耳模,避免潮湿环境。
三、人工耳蜗植入
适用人群:重度至极重度感音神经性耳聋患者(如双耳听力损失≥90分贝)。
手术指征:耳蜗发育正常,听神经功能完整。
儿童建议在语言发育关键期(1-3岁)前完成植入。
术后康复:需进行6-12个月的听觉言语训练,逐步建立声音与语义的关联。
新技术:超薄电极可保留残余听力,双侧植入有助于声源定位。
四、手术治疗
传导性耳聋:鼓室成形术:修复穿孔鼓膜或重建听骨链(如听骨链中断)。
外耳道成形术:解除外耳道狭窄或闭锁,重建声音传导通路。
感音神经性耳聋:听神经瘤切除:经迷路或颅中窝入路切除肿瘤,保留面神经功能。
听觉脑干植入:适用于听神经完全损伤的患者(需严格评估)。
五、听觉康复训练
声音辨识训练:通过辨音游戏、节奏模仿等方式重建听觉皮层功能。
语音分辨训练:结合唇读、触觉振动辅助,提高嘈杂环境下的言语理解。
家庭训练:家长需每日与患者交流,鼓励发音练习,创造安静语言环境。
技术辅助:使用FM无线调频系统、计算机辅助听觉学习软件等。
六、生活干预与预防
避免噪声暴露:减少长时间使用耳机或处于高分贝环境(如KTV、建筑工地)。
保持耳道清洁:避免用力擤鼻,游泳时使用防水耳塞预防感染。
均衡饮食:补充锌、镁、维生素B族(如牡蛎、坚果、深海鱼),延缓老年性耳聋进展。
控制基础疾病:高血压、糖尿病等慢性病可能加重听力损伤,需定期监测。
定期检查:建议每半年进行纯音测听,儿童需监测语言发育情况。








