小儿脑瘫需做这些检查 婴儿头往后仰是脑瘫吗

杭州天目山医院儿科

小儿脑瘫需做这些检查

小儿脑瘫可以做哪些检查呢?现如今科技发达,有很多方法可以检查小儿脑瘫,医生会根据孩子的具体情况来选择适合的。在这里,先来为家长们科普一下小儿脑瘫的检查方法都有哪些,快来一起看看吧。

小儿脑瘫的检查方法

脑阻抗血流图(reg):检查头部血管功能和供血情况。脑阻抗血流图(REG)是应用电阻抗式血管容积描记技术检查头部血管博动性血容量改变及其机能状态的一种方法。是检查头部血管功能和供血情况的一种方法。其原理是通过放置在头部的电极给以微弱的高频电流,由于血液的电阻率小,其电阻可随心动周期供血的变化而变化,这种节律性的阻抗变化,经血流图仪放大,可描记出波动性曲线,对其进行测量、计算、分析,可间接了解外周阻力、血管弹性和供血情况。

头颅CT、MR睑查:1/2-2/3的患儿可有异常,但CT、MR呛查结果正常者不能否定小儿脑瘫的诊断,大多数脑瘫患者在脑损伤早期可发现缺氧缺血性脑病、颅内出血、脑水肿等;脑损伤急性期后可发现脑萎缩、外部性脑积水、脑软化或其他脑部损害。

脑电图:由于脑瘫患儿合并癫痫者较多,故应常规进行脑电图检查以排除该合并症。

诱发电位:视力减退或听力障碍者可分别给予视诱发电位和听诱发电位检查。

尿氨基酸分析:尿气相色谱/质谱分析、肝肾功能、血糖、电解质、甲状腺功能等检查,可对不明原因的智力运动发育迟缓的婴幼儿进行遗传代谢病的筛查。

肌电图:了解肌肉和神经的功能状态。小儿脑瘫合并肌萎缩者尽可能作此检查。

然而,小儿脑瘫的表现症状又是怎样的呢?

小儿脑瘫的表现症状

小儿出生不久经常少哭、少动、哭声低弱、过分安静。或对突然出现的声响及体位改变反应剧烈,全身抖动,多哭、易激惹、易“惊吓”或反复出现惊跳。

生后喂哺困难,如吸吮无力,吞咽困难,口腔闭合不佳。

动作不协调、不对称、随意运动很少。

经常出现异常的肌张力或异常的姿势和动作。

小儿脑瘫主要有以上几种检查方法,如何选择还需和医生协商。

婴儿头往后仰是脑瘫吗

婴儿出现头后仰的情况,有可能是因为脑瘫的原因造成的,这也是脑瘫常见的一个症状表现,我们知道脑瘫是一种常见的疾病,近些年来发病率是比较高的,导致脑瘫的原因也比较多,其中和母体当中出现缺氧有着重要的关系,另外如果孕妇在平时生活当中有一些不好的习惯,可能也会导致孩子出现脑瘫的情况。

婴儿头往后仰是脑瘫吗

1.脑瘫明显的症状就是头颈软,正常小儿2个月垂直未能抬头,3个月俯卧能抬头,如果4-5个月不能抬头的要怀疑可能的脑瘫。

2.4-5个月能主动伸手触摸物体,6-7个月能独立坐,8-10个月能爬,1岁能独立站立,15个月前能行走,这些动作如果迟于两个月要怀疑脑瘫的可能

小儿脑瘫的康复治疗方法

其中Bobath法、Vojta法、引导式教育具有较完备的理论,国内也在推广采用。上田法、模式训练则由于具有明显的且操作简单而被很多医院所采用。

Bobath治是当前各国治疗脑瘫及一切肢体不自由者的主要方法,它是由英国学者KaIelBobath和BedaBobath夫妇从50年代起密切合作,共同创造的治疗方法。运动发育的末成熟性和运动发育的异常性,是Bobath认识脑瘫的两个基本观点,Bobath认为尽管脑瘫定义为“脑瘫是非进行的“,但是如果异常姿势、异常运动不被中断,病情仍然是进展的,所以Bobath指出:“脑瘫的临床症状至少在青春期前是进行的。“Bobath强调,应抓住有利时机,提倡早期治疗,尽早切断恶性循环,赋活中枢神经系统的功能。Bobath的这种观点,改变了神经组织不能再生,损坏了就不能恢复,脑瘫是不治之症的陈旧观念,Bobath主要采用抑制异常姿势、促通正常姿势的方法治疗脑瘫,取得了显著的治果,在英、美、日、德等发达国家被广泛采用。

Vojta又称Vojta诱导,是德国学者Vojta博士总结创造的,由反射性俯爬与反射性翻身组成的、诱导出反射性移动运动的促通治疗手法。据Vojta报告了207例脑瘫危险儿,经过治疗训练,有199名(96%)达到正常化。他断言,脑瘫经过早期诊断和训练是可以治疗的,这引起医学界的震惊。

Vojta应用范围广。从新生儿到年长儿都可以利用,是早期治疗较好的方法。手法简单、容易掌握,在治疗中可培训家长,便于开展家庭疗育,效果明显。例如肌张力较强的患儿,治疗1周后就可以出现效果,特别是早期治疗,效果更好。Vojta不需要复杂、价格昂贵的设备,只需要一个温暖、光线充足的场所和一张治疗台,经济适用,因地制宜,有条件的可住院由训练师专职进行,没有条件的可培训家长进行家庭疗育,定期到医院复诊。

peto又称为集团指导或引导式教育法,它是由匈牙利的学者petoAndras教授创立的(以下简称peto)。peto主要针对两岁以上的有理解能力的小孩,进行全天24小时的严密的集体性的训练。通过行为的意图化、律动化,通过人际关系、工具等方式来促通,使患儿具有自立能力、适应能力与学习能力,从而建立信心,健全人格。具体方法是设定一个个课题,诱导患儿去完成,在完成的过程中达成促通的目的。

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