简述脑瘫患儿常见并发症及原因 什么原因导致脑瘫

杭州天目山医院儿科

简述脑瘫患儿常见并发症及原因

认识脑瘫患儿的常见并发症有助于使脑瘫患儿得到更加全面的治疗,有助于家长对患儿进行更好的护理。

其常见并发症有:

1、发育不良:

喂食与吞咽困难是造成发育不良的主要原因。各种类型的脑性瘫痪都是由于中枢神经系统受损从而引起对全身与运动有关的骨骼肌的异常支配所致的,与咀嚼有关的肌肉都是骨骼肌,食管的上中段也有骨骼肌的分布,所以各种类型的脑性瘫痪都会不同程度的影响患儿的咀嚼与吞咽,进而引起脑瘫患儿发育不良。

2、肥胖:

多见于张力低下型脑瘫患儿,是因为张力偏低使患儿运动减少所致。

3、便秘:

张力低下型脑瘫患儿多伴有便秘,运动量少、腹壁松弛致使肠道蠕动减弱缓慢,是引起便秘的主要原因。

4、胃食管反流:

多由吞咽障碍与贲门发育不良所致。

5、流口水:

与咀嚼肌功能受损所致的吞咽障碍有关。

6、龋齿:

常见原因为吞咽困难导致食物残留及异常的咬合关系对牙齿的损害,但一些抗痉挛药物的应用也会导致龋齿的产生或加重。

7、肺部并发症:

常见的为肺炎、BPD(支气管肺部发育不良)、细支气管炎/哮喘。肺炎与细支气管炎/哮喘多为呼吸肌功能障碍所致的呼吸功能受限引起的呼吸道自净能力下降所致。

什么原因导致脑瘫

家长用手按压在端坐小孩的背部,正常的婴儿比较稳定,仍可坐稳,脑瘫婴儿则坐不稳、很可能是低下头、向前倾、伸开双手、上下摆动。家长用双手去逗小孩,正常的婴儿能用双手来玩家长的手,确仍可保持平衡,脑瘫婴儿是抓紧家长的手不放,甚至是旋其上升;家长用手抬起小孩的头部,正常婴儿没有抵抗,脑瘫婴儿则有抵抗;正常婴儿能用双手撑起上身,抬起头,脑瘫婴儿则不会;

脑瘫遗传吗

还有一些患者如果是后天获得性因素导致的脑瘫,比如在婴幼儿出生前、围生期或者新生儿期,因为存在颅脑的损伤,患者容易出现脑瘫,那么这些患者的脑瘫往往不会遗传。有一些患者如果是因为先天性遗传因素或者基因突变、染色体的异常等因素导致的脑瘫,那么这些患者有可能会出现遗传倾向。对于脑瘫的患者来说,目前比较常见的因素是和早产、低出生体重、新生儿窒息或者新生儿缺血缺氧性脑病、新生儿高胆红素血症、宫内感染等因素有关。脑性瘫痪是否会遗传,一定要结合患者的具体情况才能确定。

婴儿早期脑瘫的表现

如果宝宝出现脑瘫,早期的临床症状并不典型,需要仔细观察才会发现以下情况:1、宝宝容易出现饥饿、烦躁、对外界表现得特别敏感、吃奶比较困难、经常出现哭闹的情况。2、逐渐发展就会出现运动功能、行为功能的典型症状,比如肌张力增高,穿衣服的时候胳膊特别直,很难穿到衣袖里面。3、正常儿童的抬头时间、翻身、站立、行走都不能完成,特别典型的症状是如果把宝宝立起来,脚尖朝下,不能站稳,同时会出现剪刀步样的症状,这时一定要及早去医院就诊,给予早期干预和治疗。

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