男性不孕不育的确认需要通过医学检查，包括精液分析、激素检测和影像学检查。精液分析是直接的检查方法，通过评估精子数量、活力和形态来判断生育能力。激素检测可以评估睾丸功能，影像学检查如超声可以检查官结构。生活方式调整和药物治疗也是重要的辅助手段。
1.精液分析是评估男性生育能力的核心检查。通过采集精液样本，实验室可以分析精子的数量、活力、形态以及精液的液化时间等指标。正常精液标准包括精子浓度≥15百万/ml，前向运动精子比例≥32%，正常形态精子比例≥4%。如果检查结果异常，可能提示生育能力存在问题。
2.激素检测有助于评估睾丸功能。通过血液检查可以测量促卵泡激素（FSH）、黄体生成素（LH）、睾酮等激素水平。FSH和LH水平升高可能提示睾丸功能障碍，睾酮水平低下可能影响精子生成。这些检查可以帮助确定不孕不育的内分泌原因。
3.影像学检查可以评估官结构。阴囊超声可以检查睾丸大小、附睾情况以及是否存在精索静脉曲张。经直肠超声可以评估前列腺和精囊情况。这些检查有助于发现可能影响生育能力的结构异常，如精索静脉曲张、输精管阻塞等。
4.生活方式调整对改善生育能力至关重要。保持健康体重，避免肥胖或过度消瘦。戒烟戒酒，减少环境毒素暴露。适度运动，避免久坐和高温环境。保证充足睡眠，减轻精神压力。这些措施有助于改善精子质量和整体生殖健康。
5.药物治疗可以针对特定病因改善生育能力。对于激素异常，可以使用促性腺激素或抗雌激素药物。对于感染引起的炎症，可以使用抗生素治疗。对于精索静脉曲张，可以使用改善循环的药物。具体用药需在医生指导下进行。
6.辅助生殖技术为严重不孕不育患者提供生育机会。包括人工授精、体外受精和卵胞浆内单精子注射等技术。这些技术可以帮助精子与卵子结合，提高受孕几率。选择何种技术取决于具体病因和患者情况。
男性不孕不育的确认需要综合评估，包括精液分析、激素检测和影像学检查。发现异常后，应积极采取生活方式调整和药物治疗。对于严重病例，辅助生殖技术提供有效解决方案。建议有生育需求的男性定期进行生育能力评估，及时发现和处理潜在问题，以提高生育成功率。
