不孕不育需要做一系列检查以明确原因,包括精液分析、激素水平检测、输卵管造影等,具体检查项目根据性别和症状而定。男性主要进行精液分析和激素检测,女性则需检查卵巢功能、输卵管通畅性及子宫状况。
1.精液分析:这是男性不孕不育的首要检查,通过评估精子的数量、活力、形态等指标,判断是否存在少精症、弱精症或畸形精子症等问题。精液异常可能与睾丸功能障碍、生殖道感染或生活方式有关。
2.激素水平检测:男性需检测睾酮、促黄体生成素(LH)和促卵泡生成素(FSH)等激素,女性则需检查雌激素、孕酮、促卵泡生成素(FSH)和促黄体生成素(LH)。激素失衡可能影响精子生成或排卵功能,常见原因包括内分泌疾病、压力或药物影响。
3.输卵管造影:针对女性不孕,通过X光或超声波检查输卵管是否通畅。输卵管堵塞可能由盆腔炎、子宫内膜异位症或手术史引起,导致卵子无法与精子结合。
4.卵巢功能评估:通过超声检查卵巢形态、卵泡数量及排卵情况,判断是否存在多囊卵巢综合征(PCOS)或卵巢早衰等问题。卵巢功能异常可能影响卵子质量和排卵周期。
5.子宫检查:通过超声或宫腔镜检查子宫形态及内膜厚度,排除子宫肌瘤、子宫内膜息肉或宫腔粘连等问题。子宫异常可能影响胚胎着床或导致流产。
6.其他检查:根据具体情况,可能需要进行遗传学检查、免疫学检查或感染性疾病筛查。遗传因素如染色体异常可能导致不孕,免疫因素如抗精子抗体可能影响受精过程,感染如衣原体或淋病可能损害官功能。
不孕不育的原因复杂多样,可能与遗传、环境、生理或病理因素有关。明确病因后,治疗措施包括药物治疗(如促排卵药、激素替代疗法)、手术治疗(如输卵管疏通、宫腔镜手术)或辅助生殖技术(如试管婴儿)。生活方式调整如戒烟限酒、均衡饮食、规律运动也有助于改善生育能力。若长期未孕,建议尽早就医进行全面检查,制定个性化治疗方案。