男人查不孕不育需要进行精液分析、激素检测和生殖系统影像检查。精液分析可评估精子数量、活力和形态，激素检测包括睾酮、促卵泡激素等，生殖系统影像检查如超声可观察睾丸、附睾等结构。
1.精液分析是评估男性生育能力的关键步骤。通过检查精液量、精子浓度、活力、形态等指标，可以判断精子质量是否正常。正常精液量应大于1.5毫升，精子浓度每毫升不低于1500万，前向运动精子比例应达到32%以上。如果发现异常，可能提示存在少精症、弱精症或畸形精子症等问题。
2.激素检测有助于评估内分泌功能是否正常。睾酮水平过低可能影响精子生成，促卵泡激素和促黄体生成激素异常可能提示下丘脑-垂体-性腺轴功能障碍。此外，还需检测雌二醇、泌乳素等激素，以全面评估内分泌状态。激素异常可能与睾丸功能减退、高泌乳素血症等疾病相关。
3.生殖系统影像检查可发现结构异常。阴囊超声可以观察睾丸大小、形态，检测是否存在精索静脉曲张、睾丸肿瘤等病变。经直肠超声可以评估前列腺、精囊等附属性腺的结构。必要时还可进行CT或MRI检查，以排除更复杂的解剖异常。
4.遗传学检查对部分患者至关重要。染色体核型分析可以检测是否存在克氏综合征等染色体异常，Y染色体微缺失检测可以评估是否存在影响精子生成的基因缺陷。这些检查对于明确病因和制定治疗方案具有重要意义。
5.免疫学检查可发现是否存在抗精子抗体。抗精子抗体可能影响精子功能和受精过程，导致免疫性不育。通过混合抗球蛋白反应试验或免疫珠试验可以检测抗精子抗体的存在。
6.感染相关检查有助于排除生殖系统感染。精液培养可以检测是否存在细菌感染，支原体、衣原体等病原体检测可以评估是否存在性传播疾病。这些感染可能影响精子质量和生殖道功能。
7.精浆生化分析可以评估附属性腺功能。精浆中的果糖、柠檬酸、酸性磷酸酶等指标可以反映精囊、前列腺等腺体的分泌功能。这些指标异常可能提示附属性腺功能障碍，影响精子活力和受精能力。
8.必要时可进行睾丸活检。对于严重少精症或无精症患者，睾丸活检可以明确是否存在精子生成障碍。这项检查有助于区分梗阻性和非梗阻性无精症，为后续治疗提供依据。
男人查不孕不育需要全面的检查，包括精液分析、激素检测、影像检查等，以明确病因并制定针对性治疗方案。建议患者到正规医院生殖医学科就诊，在专业医生指导下进行系统检查，并根据检查结果采取相应治疗措施，提高生育成功率。
