反复洗手就是强迫症吗?

杭州城东医院

很多家长发现自己的孩子近一直反反复复洗手。以前不大讲卫生的孩子,近不知为何总是反复洗手,好像手洗不干净似的。有时候手都洗破皮了,还在洗。问其为什么一直洗手,孩子往往会说总感觉手很脏,洗不干净,因此需要一直洗。细心的家长如果仔细观察,可能还会发现孩子不止反复洗手,可能会出现反复检查门窗是否关好,出门没几步就会再回去确认下门窗是否关好。有的孩子会反复检查作业是否做正确,字是否写对,数学题是否算对,结果是经常造成做作业速度显著下降,考试经常做不完题目。不是他不会做题,是反复检查浪费了很多时间,考试时很难按时做完考卷。严重点,可能会出现一步三回头,孩子总觉得口袋的东西掉了,所以要不停的回头扫视地板,确认没有丢掉东西。

如果碰到这种情况,建议家长及时到精神科或者心理科就诊。有可能您的孩子患有强迫症了。强迫症,英文称之为ObsessiveCompulsiveDisorder,是以无法控制的强迫观念和强迫行为为特征的神经症性障碍,常常干扰个体的社会功能,对家庭产生负面的影响。强迫观念是在脑海中反复出现一些思想、观念、冲动,

患儿明知道这些东西不应该出现,但是无法摆脱,为此十分苦恼不安。如对自己的言行的正确性产生怀疑,出现强迫性怀疑,随后出现强迫性检查行为。强迫行为是指反复出现刻板行为或仪式性动作,它一般是继发于强迫思维,是为了减轻强迫思维时的内心痛苦的结果。如强迫性检查、强迫性清洗、强迫性计数与强迫性仪式动作等。患儿知道反复出现的想法或行为是没有必要的,甚至觉得荒谬可笑,但就是控制不住,为此内心很苦恼。

强迫症的本质是一种焦虑障碍。其病因目前仍不清楚。比较肯定的影响因素主要包括遗传因素,患儿的病前性格,心理社会因素等。轻度的强迫症通过心理咨询,通过暴露、认知等心理治疗可以缓解。严重的强迫症可能需要服用抗强迫症药物。目前使用比较多的治疗药物主要为选择性5-羟色胺再摄取抑制(SSRIs),包括帕罗西汀、舍曲林、氟伏沙明、氟西汀、西酞普兰等,及三环类抗抑郁药氯米帕明。

总而言之,如果出现反复洗手,反复检查等症状,家长需带孩子及时就医。早发现,早干预,早治疗,治果更好,预后更好。

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