常见的骨科疾病有很多，如关节炎、骨质增生以及骨折等。当高度怀疑骨科疾病时，需做影像学检查来明确诊断，包括X线片、磁共振、CT和B超，各种检查均有优点和缺点。
骨科拍片该选择哪种？
1、X线片
X线片对骨组织改变显示良好，能显示骨小梁和骨膜改变，了解病变全貌。该检查快速、方便、费用低且辐射小，用于诊断疾病、随访复查以及评估。X线片在诊断和治疗骨折疾病方面有一定的意义，高度怀疑骨折时需做常规X线拍片检查，这样能显示难以发现的不完全性骨折、微小撕脱性骨折，也能发现关节内骨折和深部骨折。用于判断骨折、骨质增生和脊柱侧弯、关节脱位和骨关节炎、骨关节手术等需做X线片。不过，该检查较粗略，无法确诊复查疼痛。
2、CT
CT是利用X线束对人体层面扫描，根据人体组织吸收X线长度差异重建图像。CT检查速度快，对含气脏器检查有一定的优势，因此应用较广泛。CT检查一般应用于胸部、腹部、四肢骨以及头颅等部位，同时也能用于诊断复杂骨折、骨结核以及骨肿瘤等。值得提醒的是，处于妊娠期和哺乳期的女性禁止做该检查。CT能看到不同断层的骨组织以及软组织情况，但辐射量大。
3、MRI
磁共振检查时可产生磁性信号，此信息和人体中水含量有因果关系，磁性信号对身体没有任何辐射和危害。若身体中植入金属物质，如安装心脏支架、骨折内固定器不能做磁共振检查，以免造成金属物质共振，从而威胁生命。磁共振检查费用昂贵，看到的视野范围小。
4、B超
B超是利用超声波和成像技术生成影像，用于判断正常组织和病灶性质，但主要依赖于检查医生经验。经腹部B超检查时间应安排在上午，原因在于上午腹腔气体少，干扰小，利于观察诊断。骨科中常用的是肌骨超声，利用超声波直接穿透身体，能观察损伤周围情况，用于检查肌肉、肌腱、韧带和滑囊等。不过，B超穿透能力弱，难以检查出含气性器官或小病变。
温馨提示
X线、CT和核磁共振成像原理不一样，在诊断疾病方面存在的优点和缺点，到底该选择哪种还需咨询医生，优先选择快捷、简单、价格实惠、无辐射的检查项目。
