骨科上肢手术后的功能锻炼方法

杭州江城骨科医院

肱骨骨折的功能锻炼方法1、复位固定后开始练习上臂肌肉的主动舒缩练习,加强两骨折端在纵轴上的挤压力,禁止上臂旋转活动;被动与主动屈伸指间关节,练习腕关节伸屈,练习握拳、伸指及肘关节活动。2、2~3周开始做肩、肘关节活动(伸屈肩、肘关节、旋转肩关节,双臂上举)。3、4~6周解除外固定后可全面练习肩关节活动。尺桡骨骨折的功能锻炼方法1、复位固定后可开始活动,初期练习上臂和前臂肌肉舒缩活动,做用力握拳和充分屈伸手指的动作。2、2周后局部肿胀消退,开始进行肩、肘、腕关节活动,禁止做前臂旋转动作。3、4周后开始做前臂旋转及推墙动作,使骨折端之间产生纵轴挤压力。4、7~8周,X线片显示骨折已进入临床愈合,即可拆除外固定,充分锻炼各关节功能。锁骨骨折的功能锻炼方法局部固定后应保持挺胸提肩姿势,练习手部及腕、肘关节的各种活动并练习肩关节外展、后伸,如做后伸、双手叉腰动作,但禁忌做肩前驱、内收动作。上肢瘢痕挛缩术后的功能锻炼方法1、术后功能位置:术后肘部取伸直位,腕部置于微背伸位,掌指关节屈曲80°~90°,指间关节微屈5°~10°。2、抬高患肢、制动,用夹板或石膏托固定,以防挛缩,有利于皮瓣成活。3、手功能锻炼:术后14天拆线后在运动指导下开始功能锻炼,进行关节活动度和肌力练习,指导被动与主动屈伸指间关节,练习腕关节伸屈。4、肘关节锻炼:主动练习屈伸、内收、外展、肘功能。力度大小以引起关节疼痛为宜。5、肌力练习:可直接提水桶或沙袋或用专用的肌力练习嚣进行锻炼,促进肌力恢复,使肌肉尽力收缩,以引起疲劳,然后适当休息。6、在关节和肌力有一定恢复时,可及进进行作业,进行各种实用功能锻炼,练习对指功能、握筷、健身球练习,动作由简单到复杂,循序渐进,逐渐增加活动量。

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