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为什么荨麻疹一到晚上就严重
荨麻疹，俗称风团或风疹块，是一种常见的皮肤过敏性疾病，其特征是皮肤出现红色、瘙痒性风团，并可伴有血管性水肿。许多荨麻疹患者都有这样的体会：白天的症状相对较轻，而一到晚上，瘙痒和风团就会明显加重，严重影响睡眠和生活质量。这种夜间加剧的现象并非偶然，其背后涉及多种生理和病理机制的综合作用。
首先，昼夜节律在其中扮演了重要角色。人体内存在一个复杂的生物钟系统，调控着包括免疫反应在内的多种生理功能。夜间，人体的皮质醇水平会自然下降。皮质醇是一种重要的内源性糖皮质激素，具有强大的抗炎和免疫抑制作用。白天高水平的皮质醇有助于抑制炎症反应，而在夜间其水平的降低，则可能导致机体对组胺等炎症介质的敏感性增加，从而使荨麻疹症状加重。此外，夜间迷走神经的兴奋性相对增高，迷走神经释放的神经递质也可能影响肥大细胞的活化，促进组胺的释放，进一步加剧瘙痒和风团的形成。
其次，环境因素和行为模式的改变也是夜间症状加剧的重要诱因。夜间人们通常处于休息状态，环境温度的变化，如盖厚被子导致身体局部过热，或是空调温度过低导致皮肤干燥，都可能刺激皮肤，诱发或加重荨麻疹。同时，夜晚的精神放松和注意力集中于瘙痒感，也可能放大瘙痒的感知。白天，人们忙于工作或学习，注意力分散，对瘙痒的感知相对较低，而夜晚一旦安静下来，瘙痒感会变得更加明显，形成恶性循环。
再者，血管通透性的变化也不容忽视。荨麻疹的发生与皮肤毛细血管扩张和通透性增加密切相关，导致血浆渗出形成风团。夜间，人体处于平卧位，血液循环重新分布，皮肤局部血流量可能相对增加，加之血管通透性在夜间可能也有所改变，这些都可能促进炎症介质的渗出，使风团更加明显。
