脱发是一种影响人形象的一种皮肤病，可能不少老百姓认为脱发就是肾虚，往往先去看中医或肾脏科，但有效的治疗却在皮肤科，属于皮肤专科病，这里我们就讲讲皮肤科的治疗的机理和常用药，普通的每日不超过100根的掉发在皮肤科属于正常代谢。

比较严重的应属于既有家族史，下一代比较早出现“秃头”的这群患者，男性多于女性，也就是所谓的雄激素性脱发，实验室检查只有很少一部分人显示激素水平异常，但临床表现却很典型，男性以额角和头顶为主，女性以头顶特别是发中缝稀疏难看，这种脱发是由于体内雄激素在5α-还原酶作用下转变成二氢睾酮造成的，局部高浓度的二氢睾酮结合在头皮毛囊中的雄激素受体上，造成毛发周期缩短，头皮毛囊逐渐萎缩，终使萎缩的毛囊无法产生新的头发。

非那雄胺可作用于脱发早期，毛囊萎缩不严重的情况，这种药可以使头皮及血清中的双氢睾酮浓度下降，从而阻止毛囊萎缩，从而起到抑制脱发的功效（一般仅用于男性），而5%米诺地尔酊（蔓迪）是一种外用治疗雄性激素脱发的制剂，通过涂抹在患处，可以达到刺激患处毛囊，扩张血管，增加头皮供血，促进头发生长，其作用机制是通过毛囊发梢外层的磺基转氨酶，生成米诺地尔硫酸盐，它正是刺激毛囊生长的活性代谢物。二者的结合可有效的控制脱发和逐渐生发的功效，建议有家族史、特别是年轻就出现脱发趋势的患者及早开始治疗，防止出现“早老”外观。