儿童精索静脉曲张是怎么回事?有哪些表现?

河南省医药科学研究院附属医院

什么是精索静脉曲张?首先我们来了解一下什么是精索静脉,这个静脉在哪里?来自睾丸、附睾的细小静脉(这些静脉收集来至睾丸和附睾的血液)共同汇集形成网状静脉丛(可以想象成河流),其中大部分静脉血上行通过腹股沟管,在腹环处汇合成一条,称精索内静脉。静脉丛的小部分组成精索外静脉,引流入腹壁下静脉。这小段文字是不是特别长,不好理解?没关系,大家只要知道精索静脉在阴囊蛋蛋(睾丸)的上方,收集蛋蛋的血液往肚子里回流走行。也就是说这个静脉挺重要,跟以后的生育有一定的关系。精索静脉的曲张是怎么回事呢?是指精索的静脉回流受阻引起血液淤滞,导致蔓状静脉丛伸长、扩张和迂曲。小孩也会有精索静脉曲张吗?很多家长会有疑问:“小孩这么小,怎么会有精索静脉曲张呢?”理论上来说,越小的小孩,精索静脉曲张的可能性是越小的,青春期前的小孩精索静脉曲张的不在少数,十岁以内的小孩也不少见,新的研究表明,精索静脉曲张有小龄化的趋势。精索静脉曲张有哪些表现?精索静脉曲张绝大部分发生在左侧(跟左边的特殊结构有关系),大部分精索静脉曲张刚开始是没什么症状的,也没什么难受,经常被忽视,多是在查体检时发现。少部分小孩可发现阴囊胀大,尤其是在洗澡时更明显。严重的情况,小孩能感觉到阴囊部坠胀隐痛,在运动或是站的太久,这种情况下更加难受。重度的患儿检查时可以看到两边的阴囊不对称,有静脉曲张的那一侧更低。皮肤可看到显露浅蓝色扩张迂曲的血管丛。摸上去曲张的静脉像蚯蚓团块。躺下或轻轻按压那些曲张的静脉后曲张静脉即缩小或消失,站立时又出现。

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