50％对20％，数字告诉您精索静脉曲张手术选哪种手术是治疗精索静脉曲张有效的方法，如果成年男性精液指标不正常，触诊可以摸到曲张的静脉，直接观察以及患者屏气后观察可以看到阴囊条索状的静脉，就可以选择手术治疗。手术治疗精索静脉曲张，重要的目的是提高患者的精液质量，来提升授孕率。常用的手术方式有三种：由腹股沟开刀进行高位精索结扎、腹腔镜静脉结扎、显微镜手术结扎。根据数据统计，高位精索结扎授孕率将提高30％多，而腹腔镜手术会提高20％多，显微镜手术提升效果较高，可达到接近50％；10~15％的患者在高位静脉结扎或腹腔镜手术结扎后疾病复发，7％出现鞘膜积液，这些是精索静脉曲张手术常见的术后并发症，极少数患者还会出现睾丸萎缩；通过显微镜手术可以明确保留动脉，有效保护睾丸功能，并保留淋巴管，避免了鞘膜积液，因此术后并发症会进一步降低。显微镜手术的不足之处在于手术时间较长，前两种手术治疗一侧睾丸大约需要半个小时，做双侧要一个小时多一点；而显微镜手术由于操作比较精细，单侧治疗就需要一个小时，双侧需要两到三个小时。显微镜手术的价格在腹腔镜和高位结扎术之间，约一万元左右。还要提到的一点是，精索静脉曲张会使部分患者感到阴囊坠涨疼痛，85％的患者可以通过手术解决，而其他15％的患者术后疼痛缓解并不明显。因此，精索静脉曲张手术主要目的在于保护睾丸的功能，不会单纯为了缓解疼痛症状而手术。