临床上常见的精索静脉曲张一般是左侧精索静脉曲张，它的病因和发病机制尚不明确，有以下几点目前较为公认。静脉瓣膜功能不全由静脉瓣膜发育不全或关闭不全引起的血液逆流导致静脉高压。由于左精索静脉汇入到左侧肾静脉，血液回流阻力较大，故左侧精索静脉更容易出现曲张。人体站立的时间较多，造成精索静脉的血流自下向上回流的阻力增加，从而容易引起静脉曲张。

左侧精索静脉曲张一般无症状，仅在体检时发现。症状严重者，主要表现为患侧阴囊增大，伴坠胀感、隐痛，步行或久站则症状加重，平卧休息时症状可缓解。

如出现阴囊疼痛，轻症可以采取减少增加腹压的活动，局部冷敷和阴囊托起，对于病情及症状重的精索静脉曲张的患者，可以使用如七叶皂苷类、非甾体类抗炎药。效果不明显可以选择手术治疗，手术的方式有开放的精索静脉高位结扎术，优点是操作简单，缺点是不能同时结扎精索外静脉。或者腹腔镜下精索静脉高位结扎术，手术创伤小、好、恢复快。或者显微镜下精索静脉结扎术在外环口下，借助显微镜放大作用，结扎所有精索内静脉，同时保留精索内动脉和淋巴管。该种术式的并发症小。