精索静脉曲张治疗，应该根据患者是否伴有不育或精液质量异常、有无临床症状、静脉曲张程度以及有无其它并发症等情况决定。治疗方法通常有一般治疗、药物治疗和手术治疗，具体如下：

1、一般治疗：包括生活方式或饮食调节、物理等，比如戒烟、限酒、饮食清淡、回避增加腹压运动等；物理有降温或者阴囊托等；

2、药物治疗：药物治疗一般可分为三类，一类为治疗精索静脉曲张药物，包括七叶皂苷类、黄酮类，前者具有抗炎、抗渗出、保护静脉壁胶原纤维作用，后者起到抗炎、抗氧化作用；一类为改善症状药物，针对局部疼痛不适使用非甾体类抗炎药，如布洛芬等；后一类为改善精液质量药物，对于合并生殖功能损害且有生育要求精索静脉曲张患者，可以促进精子发生、改善精液质量；

3、手术治疗：治疗前需要排除肾积水、肾肿瘤、腹膜后肿瘤等继发性因素。治疗方式包括传统经腹股沟途径、经腹膜后途经、经腹股沟下途径、精索静脉高位结扎术、腹腔镜精索静脉结扎等。