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乙型病毒性肝炎（简称乙肝）是由乙型肝炎病毒（HBV）引发的进行性肝脏损伤性疾病。该病症的临床表现具有显著的病理阶段特征，其中以代谢功能障碍引发的全身性症状为典型特征。本文系统阐述乙肝患者的病理生理特征，并重点解析能量代谢异常导致的持续性疲乏现象。
一、乙肝病理进程中的核心临床表征
代谢性肌无力：肝脏作为能量代谢核心器官，其功能受损可导致三羧酸循环障碍及ATP合成减少，引发骨骼肌能量供应不足，表现为持续性的躯体疲劳与运动耐力下降。
消化系统功能障碍：肝细胞损伤引起的胆汁酸合成抑制，可导致脂质消化吸收障碍，临床可见脂肪泻、厌食等症状，严重者可发展为营养不良性肝功能衰竭。
门静脉高压性疼痛：肝实质炎症引发星状细胞活化，导致肝脏被膜张力增高及门静脉血流动力学改变，表现为右上腹持续性钝痛，可伴有叩击痛特征。
胆红素代谢紊乱：结合型胆红素蓄积诱发皮肤神经末梢敏感性改变，形成泛发性瘙痒症，该症状与血清总胆红素水平呈正相关。
二、慢性疲劳综合征的病理生理机制
乙肝病毒持续感染可引发线粒体功能障碍及能量代谢重编程，导致肌肉组织氧化代谢能力下降。同时，炎性因子（如TNF-α、IL-6）的过度释放通过血脑屏障作用于下丘脑中枢，加重机体疲劳感。这种多因素作用的疲劳症状具有晨轻暮重特点，且与肝功能Child-Pugh分级呈现量效关系。
尿液黄染现象解析：当肝脏功能发生异常时，胆红素的代谢过程亦会随之失常，导致其浓度上升。此物质经尿液排出体外，使得尿液显现黄色乃至深黄色，犹如浓茶之色泽。
面部色泽变化探讨：鉴于肝脏对胆红素代谢的障碍，该物质在体内积聚，致使面部肌肤丧失原有光泽，转而呈现暗沉之态。
综合以上分析，乙型肝炎患者常见临床表现包括躯体疲乏、胃肠功能紊乱、肝区不适、皮肤黏膜黄染伴瘙痒、尿液颜色加深及颜面色素沉着等体征。其中，持续性疲劳状态作为普遍症状，其病理机制涉及肝脏代谢功能障碍、营养物质吸收障碍、机体免疫应答异常及精神心理因素等多维度影响。临床干预策略应采取综合治疗方案，包括抗病毒治疗联合护肝药物应用、个性化营养补充方案、适度体能锻炼与规律作息制度以及心理状态评估与干预措施，从而系统性改善患者生理机能，促进整体健康水平的提升。
河南省医药科学研究院附属医院是集实验研究、临床治疗、临床检验和新型诊断技术研发为一体的肝病专科医院，保持与国内外肝病诊疗机构进行学术交流、新技术研发与推广，掌握国内外科技动态，特别是在肝病学的“基础领域、诊断领域、治疗领域、预防领域”的研究与应用取得了重大进展，把科技成果直接转化为临床应用，为患者提供服务。
