肝硬化可以吗?

河南省医药科学研究院附属医院肝病

乙肝是一种进展性疾病,随着乙肝病毒的持续高速复制,随时可能升级为肝硬化、肝癌。为了延缓疾病进展,患者应该树立治疗的全局观,积极抗病毒有效管理病情。

一、早期治疗,延缓进展

慢性乙型肝炎发展的肝硬化,轻的、实际上只是有少数小结节形成的重度肝炎,称为早期肝硬化。乙肝引起的早期肝硬化经过抗病毒治疗,病变是可逆的,极大多数可以摘掉肝硬化的帽子。但早期肝硬化B超和CT难以诊断,只有肝穿刺才能查出来。

乙肝、丙肝肝炎后轻至中度肝硬化,虽然抗病毒治疗不能逆转肝硬化的病程,但能很好地延缓其发展,相反,若不控制肝炎病毒的复制,肝硬化的病程将更快。总而言之越早期干预病因,早期肝硬化逆转或病情延缓发展的机会就越大。

二、晚期治疗,预防和治疗并发症

如果肝硬化到了晚期才干预和治疗,总体效果难以令人满意,主要目标是预防和治疗并发症,包括控制门脉高压,预防胃底-食道静脉破裂出血、治疗腹水、低蛋白血症等。肝硬化晚期会出现一系列严重并发症,治疗起来比较被动,此时肝脏已经发生了大片不可逆的纤维化,已很难从病因角度治疗肝硬化,主要都是对症治疗,腹水多了治疗腹水,蛋白低了补蛋白,感染发生了控制,需要预防的就是胃底-食道静脉破裂出血。

三、肝移植

肝移植一般用于常规内外科治疗无效的终末期肝病。包括:难以逆转的腹水;门脉高压症,并出现上消化道出血;严重的肝功能损害(Child分级C级);出现肝肾综合征;出现进行性加重的肝性脑病;肝硬化基础上并发肝癌。

肝移植是终末期肝硬化治疗的后一招,但肝源往往紧缺,并且费用高昂。因此在疾病的早期进行控制才是关键,不应拖到了需要失代偿期才来处理,那时候太晚了。

去除了损害肝脏的病因,肝硬化在早期还是有机会控制的,酒精性肝硬化患者必戒酒,病毒性肝炎引起的肝硬化应正规治疗、定期随访,抗病毒治疗可控制肝硬化进展,重要的是病情还没那么糟时要趁早。

【免责声明:本页面信息为第三方发布或内容转载,仅出于信息传递目的,其作者观点、内容描述及原创度、真实性、完整性、时效性本平台不作任何保证或承诺,涉及用药、治疗等问题需谨遵医嘱!请读者仅作参考,并自行核实相关内容。如有作品内容、知识产权或其它问题,请发邮件至suggest@fh21.com及时联系我们处理!】

推荐医生

MORE+

擅长:[郑州肝病医院]乙肝、大三阳、小三阳等病毒性肝,脂肪肝、酒精肝等非病毒性肝炎及早期肝硬化的治疗

擅长:运用中西医结合方法治疗各型病毒性肝炎(如乙肝大小三阳、丙肝)、重症肝炎、脂肪肝、肝硬化、药物性肝损伤等多种肝脏疾病,尤其擅长慢性肝炎抗病毒、抗纤维化治疗.

热门科室
友情链接