肝硬化可以活多久不可一概而论，而是受多重因素影响，有些患者可以不会影响寿命，有些患者则预后不佳，影响寿命的因素有以下方面：
肝硬化的类型：肝硬化一般不是原发的，而是是多种疾病导致的终结果，不同的病因造成的肝硬化预期寿命也不一样。例如，酒精性肝硬化、淤血性肝硬化，是由于可逆的病因造成的，如果能够去除病因，在代偿期甚至是可以的，不会影响寿命，而乙肝造成的肝硬化由于损害肝脏的因素难以清除，预后一般不佳。
肝功能的情况：肝脏具有强大的再生能力，肝硬化也分为代偿期和失代偿期，肝硬化代偿期，肝脏能够通过肝细胞的再生来维持肝脏功能，此时如果能经过有效治疗够去除病因，肝脏通过肝细胞再生一般可以维持患者的长期存活，但是对于失代偿期，肝功能已经无法通过代偿维持生存需要，预后则一般不佳。对肝脏的代偿能力临床上有一种分级标准，叫做Child-Pugh分级。Child-Pugh分级与预后密切相关，A级好、C级差。简单而言就是代偿能力越好，分期越早预后和预期寿命越好，反之越差。
并发症情况：肝硬化并发症是肝硬化患者的直接死因，肝硬化失代偿期会相继出现各种并发症，常见危险的并发症有食管胃底静脉曲张，导致的消化道大出血可直接危及生命；肝性脑病，一般不会直接致命，但是会导致脑功能受损，久而久之影响生命中枢的功能；此外还有肝肾综合征、肝肺综合征、腹水、腹膜炎等。总的来说不出现并发症或者越晚出现并发症的患者活得越久，越早出现并发症的患者则越危险。
肝硬化的癌变：有部分长期肝硬化的患者虽然并发症不明显，但是却会发生癌变，由以乙肝所造成的肝硬化居多。
此外，患者的治疗是否有效、患者自身的身体素质等，都对肝硬化患者的预期寿命有影响。
所以，肝硬化患者能活多久并不能一概而论，而是要综合多方面因素综合考虑。
