如果在脖子上出现牛皮癣,需要根据病情的严重程度进行相应治疗。通常可以采取外用药物、口服药物等局部治疗方法,以及光化学疗法、沐浴疗法等物理治疗方法。必要时也可以选择卡泊三醇软膏等全身性方法进行治疗。
一、局部治疗方法
1.外用药物:对于轻度牛皮癣,在颈部使用维A酸乳膏或水杨酸软膏等药物,能够起到剥脱角质的作用,进而使皮肤状态恢复到正常水平。还可以使用糖皮质激素类药膏,如丁酸氢化可的松乳膏、糠酸莫米松乳膏等,具有抗炎和免疫抑制作用,能缓解瘙痒症状并促进愈合。另外,患者也可使用他克莫司软膏等钙调磷酸酶抑制剂,涂抹患处后,对牛皮癣引起的炎症有一定控制效果。
2.口服药物:如果是较为严重的牛皮癣,仅通过外用药膏可能无法有效缓解,则需配合口服药物进行治疗,比如阿维A胶囊、甲氨蝶呤片等,但应注意严格遵医嘱服用,不可自行增减药量或停药。
3.生物制剂:部分中重度牛皮癣患者,还可采用生物制剂的方法进行针对性处理,常用包括依那西普注射液、阿达木单抗注射液等。
4.其他:除上述几种常见治疗以外,也可使用润肤产品保持皮肤湿润,减少鳞屑生成及瘙痒感,常用的有尿素霜、维生素E乳等。
二、物理治疗方法
1.光化学疗法:又称为窄谱UVB照射,是利用紫外线对牛皮癣进行治疗的一种手段,主要适用于斑块型、静止期或退行期的颈项部牛皮癣患者,一般每周做两次,连续八周为一个疗程,多数患者经过此法治疗后会得到明显好转。
2.沐浴疗法:主要是指将中药煎煮之后先熏蒸患处,再趁热浸泡患处,常用方剂包括消银二妙汤加减、当归饮子加减等,具体药物组成包括金银花、连翘、赤芍、丹参、白鲜皮、生地黄、蝉蜕、白扁豆、川芎、茯苓等,可清热解毒、凉血活血、养阴润燥,从而达到消除牛皮癣皮损的目的。
三、全身性治疗方法
若患者的病情较重,经以上方式治疗无效,也可考虑选用卡泊三醇软膏等药物进行系统治疗,以调节表皮细胞增殖周期,抑制炎症反应,促使已退化的细胞死亡,并防止新的皮疹发生。