矮小症和晚长个有什么区别?医生教你如何判断

合肥天使儿童医院

晚长个也就是生长速度慢,不过身高和骨龄一样;矮小症是指身材比较矮小,同时伴有家族病史。每一个家长都希望孩子长得又高又壮,常常跟同龄人对比身高和体重,发现孩子的身高落后于同龄人平均身高时,使得很多家长焦虑,担心是矮小症,那该如何区分呢?

如何判断孩子是矮小症,还是晚长个?

1、矮小症

矮小症也就是在差不多的生活环境下,同一个种族、同样的性别和年龄,身高却小于正常孩子平均身高,低于2个标准差。大多数孩子出现青春期延迟、体质性生长延迟;也有可能继发于其他因素,如染色体疾病、软骨发育不良或颅脑损伤,也有可能是甲状腺功能低下、缺乏生长激素以及家族性特发性矮小导致的。

2、晚长个

晚长个常常发生在男孩身上,青春期开始发育的时间晚,比正常的儿童推迟3~5年。青春期前生长速度比较缓慢,骨龄比较落后,不过身高跟骨龄相同,青春期后身高快速生长。

如何区分矮小症和晚长个?

1、医生询问病史

医生会详细询问母亲怀孕的情况,孩子出生史,出生时的体重和身高,生长发育时,家长青春期发育的情况,家族中是否有身材矮小者。

2、详细检查体格

记录孩子目前的身高和体重,计算身高年增长速率,依据家长的身高预测孩子的靶身高,同时还需检测体重指数以及性发育分期。

3、实验室检查

需做尿常规和血常规检查、甲状腺功能检查、肝功能以及肾功能检查,同时还需测定骨龄,女孩应进一步做染色体核型分析。

4、特殊体检

每一个身高矮的孩子都需做下丘脑-垂体核磁检查,看看是不是先天性发育异常,有没有患相关肿瘤。若身高生长速度比较慢,未满2岁的儿童每年身高增长低于7cm,4.5岁到青春期的儿童每年身高增长低于5cm,还需进一步做生长激素激发试验检查。

温馨提示

若孩子身材矮小,通过一系列检查后找不出原因,排除家族性特发性矮小,母亲或父亲中有一人出现青春期发育延迟的情况,无需特殊治疗,定期随访就行,期间勤监测生长发育的各个指标,每6个月复查一次骨龄,以便于及早发现骨龄异常变化。值得注意的是,若孩子身材矮小跟原发疾病有关,那么还需积极治疗原发病。

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