提到喝酒，大家想到的场面是什么样呢?是滔滔不绝的说话场面?还是易激惹、三句话不投机就血拼的场面?你见过长期喝酒后出现不喝酒就心慌手抖，步态不稳，情绪差，整夜不睡，经常醉酒，甚至出现恐惧，看见大量的毒蛇猛兽的场景、意识不清的人吗?接下来我们通过一个案例来深入了解酒依赖震颤谵妄的患者。

震颤谵妄是一种短暂的酒精中毒性意识障碍状态，通常发生于长期饮酒突然停饮或减少饮酒量之后，有时可由抵抗力减弱如外伤、感染等因素促发，是酒精依赖者戒酒综合征中的一种急重症状态，可致命。一般见于大量饮酒者突然停酒48～96小时后，症状昼轻夜重，一般持续3-6天恢复，如果出现躯体并发症，大约10%的死亡率，致死的原因多为高热、衰竭、感染、外伤。

在精神科，对这类患者的处理往往会让护理人员觉得很困难，不知道如何下手，并且找不到护理的要点，患者容易发生猝死。

酒精戒断综合征的发生可能与乙醇刺激的突然解除造成脑内r-氨基丁酸(GABA)抑制效应的降低及交感神经系统被激活所致，出现去甲肾上腺素能和肾上腺皮质活性增加的神经元高度兴奋表现。

紧急处理要牢记：

1、把患者安置在重点监护病床，置于护理人员视线范围内。

2、保持病房安静，光线柔和，既不太亮也不太暗。

3、病床加防护栏，摇高床头30-45o。

4、行为紊乱者给保护性约束，约束部位加保护垫(患者大汗，加之极度躁动)，患者稍安静应及时解除约束，每2h应更换体位一次。

5、抽搐发作时专人护理，用牙垫或压舌板保护舌头，防止舌咬伤。

6、建立静脉通路，遵医嘱使用苯二氮卓类药物，一般首选地西泮，先用地西泮10mg静脉推注，再用5%GS500ml+地西泮30mg-40mg静脉滴注，滴数在60滴/分。在此过程中，严密观察患者意识状况，发现患者思睡，意识模糊，则减慢滴速或暂停输入地西泮。若患者再度出现抽搐或行为紊乱，则再次将地西泮以60滴/分速度滴入。

7、监测体温、脉搏、呼吸、血压、意识、尿量情况。

8、必要时给氧气吸入，若患者张口呼吸时可用单层湿纱布覆盖口唇。

9、补充水和电解质，防止发生电解质紊乱和酸中毒。

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平时如何如何降低饮酒对人体的危害呢?

饮酒切忌空腹饮酒，切忌大口猛喝，切忌同时喝碳酸饮料，切忌喝混合酒类，切忌酒后洗澡。

酒后洗澡会导致：“体力消耗，血糖降低，体温下降，肝功异常，甚至危及生命”

饮白酒后喝白开水利尿，饮啤酒勤上厕所，饮烈酒加冰块，尽量饮热酒，用膳避免饮药酒，饮酒多吃绿叶蔬菜及豆制品护肝，酒后饮橙汁苹果汁醒酒。