长淮中医呼吸专科诊所 诊断肺炎应该做什么?

合肥长淮中医医院

肺炎的主要症状是咳嗽、发烧、畏寒、胸痛等,通常由细菌引起。经过一周的对症治疗,他们会治疗好。许多儿童会在秋冬季节引起肺炎。因为症状与普通感冒相似,如果他们想做出诊断,就需要进行相关检查。

1.血正规检查

包括白细胞总数和分类。如果白细胞总数超过10×109/L,中性粒细胞的百分比超过70%,表明是由细菌引起的肺炎。老年人或幼童可能不会明显增加。

2.痰培养

应用抗生素前应尽可能收集痰液样本。直接涂片,在光镜下观察细胞数量,每个低功率场的鳞状上皮细胞数量小于10>25,或鳞状上皮细胞/白细胞数量小于1:2.5,可作为接种和培养的“合格”样本。通过定量痰培养分离的致病菌或条件致病菌的浓度≥107cfu/ml可被视为肺炎的致病菌;≤104cfu/ml,为污染菌;在两者之间,应重复进行痰液培养,连续两次分离相同的细菌,浓度为105~106fu/ml,可认为是致病菌。

3.血液和胸腔积液培养

血液和胸腔积液培养是肺炎病原学诊断的方法。从血液和痰液培养中分离出相同的细菌,可以鉴定为肺炎的病原菌。由于血液或胸腔积液样本是通过皮肤采集的,在手术过程中有需要减少皮肤细菌的污染。明确的病因诊断有助于临床治疗,尤其是医院获得性肺炎。

4.胸部X光检查

这是肺炎的重要检查方法,有助于肺炎的诊断。

5.CT和MRI检查

对于X线胸片无法诊疗的患者,可进行CT和MRI检查,明诊疗断。

如何治疗?

除了卧床休息、大量饮水、吸氧和主动排痰外,肺炎治疗的主要环节是抗感染。细菌性肺炎的治疗包括病原体治疗和经验性治疗。根据痰液培养和药物敏感性试验的结果,前者选择对体外试验敏感的抗菌药物;后者主要基于该地区肺炎病原体的流行病学数据,并选择可能覆盖病原体的抗菌药物。此外,根据患者的年龄、基础疾病、疾病严重程度、是否有误吸等因素,选择抗菌药物和药物递送途径。

合肥长淮中医院温馨提示肺炎的症状很典型,主要是咳嗽和发烧。如果家长发现孩子有类似症状,应及时带孩子去医院检查。应该提前向医生询问检查注意事项,避免浪费时间和精力。及时治疗,肺炎的效果比较好。

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