高血压脑病治疗的时候，治疗原则就是患者首先要注意加强血压监测，尽快的使用降压药物，好应用静脉的降压药物，这时候能够使患者的发生率和死亡率明显的下降，血压下降到水平，但又不能过快的下降。如果过快下降可以导致局部或全身灌注不足的情况，特别是心和肾还有冠状动脉缺血的情况导致并发症的发生，降压目标就是降低的时候能够保证脑血流量，又避免出现脑缺血。血压下降幅度不超过50%，舒张压不能低于110mmHg，一般选用硝酸甘油或者硝普钠等这一类的物质。舒张压下降到95~110mmHg的时候，可以改变口服药物治疗。高血压脑病是非常危险的病，主要以脑部损害为主，必须及时的进行抢救治疗，一旦高血压合并急性血压增高，伴有剧烈的头痛，甚至有意识障碍或者神志发生障碍的时候，应该立即到医院去进行急救治疗。如果血压下降过快，反而会出现心脑肾的供血灌注不足，这时候应该系统的治疗高血压或原发病，避免过度劳累、精神紧张等。