毛囊炎刚开始表现为与毛囊口一致的红色充实性丘疹,后发展为丘疹性脓疱,四周伴有红晕,继而干燥结痂,后期结痂脱落,遗留少许色素沉着。如不使用药物干预,大多数毛囊炎经1-2周可自然愈合,无明显性别差异。
婴幼儿毛囊炎多数也可自然愈合,但考虑到婴幼儿机体免疫功能尚未成熟,存在感染扩散或加重的风险,建议及早外用药物干预。
青春期毛囊炎可以自愈,但由于青春期性发育成熟,性激素水平升高,皮脂分泌增多,常反复发作。毛囊炎属于化脓性炎,感染加重后可形成脓肿,出现胀痛、压痛,如不干预,脓肿破溃后可自愈,但过程较久,且容易留下瘢痕,患者通常无法等待或忍不住自行挤压,可能使感染扩散,建议不要心存侥幸心理,应尽早去医院治疗。
值得注意的是,孢子菌毛囊炎,是糠秕孢子菌在毛囊内大量繁殖引起的毛囊炎症,糠秕孢子菌是一种正常寄生于人体表皮的真菌,喜温暖潮湿环境,通常不作为致病菌。在大量出油、出汗以及局部免疫功能下降等情况下可诱发孢子菌毛囊炎,若保持局部清洁、干燥,减少皮脂分泌,可使其逐渐好转,但消退缓慢,建议尽早使用药物治疗。